Добрый день! Ситуация, когда ребёнок говорит «сквозь нос», называется гнусавостью или ринолалией. Это не всегда связано с насморком – причин может быть несколько, и важно разобраться, какая именно у вашего ребёнка.
Наиболее частые причины гнусавости у детей:
- Аденоидные вегетации – увеличение лимфоидной ткани в носоглотке, которое затрудняет прохождение воздуха и изменяет тембр голоса. Часто сопровождается храпом, дыханием ртом, иногда снижением слуха.
- Хронический аллергический или вазомоторный ринит – отёк слизистой без выраженных выделений, из-за чего носовое дыхание частично нарушено.
- Анатомические особенности – искривление перегородки носа, врождённые аномалии мягкого нёба.
- После перенесённых инфекций – остаточный отёк слизистой или функциональные нарушения мышц мягкого нёба.
Почему это важно проверить: длительная гнусавость может влиять на развитие речи, слух и даже на общее самочувствие ребёнка. Если причиной являются аденоиды, то при отсутствии лечения они могут вызывать частые отиты, хронический насморк, нарушения сна.
Что делать:
- Обратиться к ЛОР-врачу для осмотра носоглотки (часто делают эндоскопию, чтобы точно оценить размер аденоидов).
- При необходимости – провести аудиометрию или тимпанометрию для проверки слуха.
- Выполнить аллергологическое обследование, если есть подозрение на аллергическую природу отёка.
Лечение зависит от причины: при аденоидах 1–2 степени возможно консервативное лечение (промывания, противовоспалительные и противоотёчные препараты, физиотерапия). При выраженном увеличении (3 степень) и осложнениях может потребоваться хирургическое удаление.
Важно: не откладывайте визит к врачу, особенно если храп усиливается, появляется дыхание ртом или ухудшается слух. Чем раньше устранить причину, тем легче восстановить нормальную речь.