Question

Здравствуйте. Мне назначили принимать урсосан по 750 мг на ночь в течение шести месяцев из-за взвеси в желчном пузыре, при весе 60 кг. Через три месяца лечения у меня начались боли в желудке: первые три дня боль возникала после еды, затем появилась постоянная ноющая боль, не зависящая ни от чего. Я думаю, что это может быть связано с урсосаном. Возможны ли повреждения слизистой желудка (эрозии или язвы) из-за приема урсосана, которые вызывают эти боли? Хочу прекратить прием урсосана. Нужно ли проводить повторное ФГДС? Предыдущее ФГДС было в сентябре и выявило поверхностный гастрит.

Answer 1

Добрый день! Теоретически, урсосан может приводить к появлению эрозий в желудке и двенадцатиперстной кишке. Лечение сладжа проводится в течение 3 месяцев, после чего необходимо сделать УЗИ для контроля. Если сладж исчезнет и реология желчи станет нормальной, препараты УДХК следует отменить. Если сладж сохраняется, лечение можно продлить до полгода. Поэтому, если возможно, повторите УЗИ органов брюшной полости. Дозировка УДХК определяется по формуле 10 мг на килограмм веса, следовательно, для вашего веса достаточно 500 мг, это оптимальная доза. Если боль не проходит, можно снова провести ФГДС. На данный момент имеет смысл принимать любой ИПП, который вы использовали ранее (как, например, нексиум, нольпаза, разо, омез), в сочетании со спазмолитиком (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) на короткий курс до двух недель.

Comments

Спасибо за развернутый ответ.