Question

Здравствуйте. У ребенка, которому 5 лет, кашель не проходит уже в течение месяца. Начался он без каких-либо проявлений болезни, как температура или боль в горле. Провели лечение антибиотиками, беродуалом и пульмикортом (по снимку был бронхит). Однако кашель остается, когда ребенок много бегает или прыгает, и проявляется ночью 5-6 раз. Соплей нет совсем.  Последние два дня ребенок просыпается из-за того, что не может нормально вдохнуть, кашель тоже не помогает, и около 10 секунд приходится восстанавливать дыхание, вдыхая по чуть-чуть.  Врач продлил применение беродуала и пульмикорта, используя их, наверное, около 20 дней. По анализам крови и мочи все в норме, по словам врача.  Аллергии у ребенка никогда не было, и прививки не делали. Недавно у бабушки появился такой же кашель, также без других симптомов заболевания, и ночные приступы удушья. Она говорит, что просыпается из-за невозможности откашляться. Читали, что это не похоже на коклюш, так как рвотных рефлексов нет.  Подскажите, что это может быть, и что делать?

Answer 1

Здравствуйте, описание симптомов, которые вы предоставили, похоже на клиническую картину коклюша. Не всегда коклюш полностью соответствует учебному описанию, но характерным признаком являются ночные приступы кашля с репризами, когда ребёнок испытывает трудности с полным вдохом и ловит воздух, словно задыхаясь. Во время этого лицо может краснеть или даже синеть. Какие обследования вы проводили? Какие антибиотики принимались, и какие лекарства вы используете сейчас? Кашель в данный момент сухой?

Comments

Здравствуйте, получили курс антибиотиков Цефтриаксон по 2 раза в сутки в течение 10 дней, затем 14 дней ингаляции с Беродуалом, после - Пульмикорт, Амбробене, применяли Ингалипт, принимали Ренгалин и Зиртек по 5 капель дважды в день. Проводили анализы крови и мочи. Педиатр отметила, что результаты анализов в норме. В начале заболевания сделан рентген, бронхит подтвердился. Другие анализы не проводились. В настоящий момент у ребенка сухой кашель, иногда происходит отхаркивание, но он сразу проглатывается. До рвоты дело не доходит. Сейчас кроме теплого питья и прикладывания к спине сухого тепла на 30 минут ничего дополнительного не делаю. Вопрос: если это коклюш, существует ли лечение, и можно ли долго делать ингаляции?

Answer 2

Ингаляции при коклюше допустимо проводить, однако при отсутствии репризы применяется только физраствор для смягчения состояния. Если кашель сухой, рекомендовано использовать блокаторы кашлевого центра, такие как Синекод или Коделак Нео. В случае коклюша прописывается антибиотик Азитромицин (известный как Сумамед). Также, при наличии возможности, полезны физиопроцедуры.

Answer 3

Здравствуйте. По вашему описанию, вероятно, это коклюш. Кашель может сохраняться от 2 до 6 месяцев, в основном в ночное время, с шумными вдохами и последующими сериями кашля. Рекомендуется антибактериальная терапия, предпочтительно в виде инъекций. Также подойдут ингаляции с беродуалом трижды в день и пульмикортом дважды в день. Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 60-70 %. В дневное время старайтесь отвлечь ребенка спокойными играми, это существенно уменьшает кашель. Конечно, ночью отвлекать не получится.