Здравствуйте. Для снижения веса питание должно быть сбалансированным и регулярным, с режимом приёмов пищи, а не «когда удобно». Рацион не должен состоять из одних макарон и картофеля т.к это приводит к набору веса и скачкам сахара. В основе питания должны быть белок (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые), овощи, немного сложных углеводов (гречка, рис, цельнозерновые макароны) и полезные жиры.
Физические нагрузки необходимы т.к плохое самочувствие связано не с самой активностью, а с последствиями лишнего веса и низкой выносливости. Начинать нужно постепенно, с ходьбы и лёгкой нагрузки, параллельно с коррекцией питания и под контролем врача.
Перед снижением веса и началом нагрузок желательно обследование: ОАК, биохимия крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, липиды), HbA1c, ТТГ, общий анализ мочи, ЭКГ и контроль артериального давления. Это поможет безопасно подобрать питание и физическую нагрузку.