Question

Уже месяц не проходит опухоль на большом пальце ноги, отек ступни тоже немного держится. Месяц назад с утра небольшая боль в пальце была, к вечеру палец раздуло, после начались боли и температура поднялась 37,5. Стал сам лечиться антибиотик Ципрофлоксацин и Нимесулид принимать. Через неделю улучшений не было. Сдал кровь - результат - 431.60 мкмоль/л. Пошёл к платному терапевту. Он выписал Мелоксикам и сказал пить Милурит, хотя палец был опухший и синий. Через 10 дней улучшения были небольшие, отек стопы уменьшился и пальца, но на пальце не сошел. Дальше принимать Мелоксикам нельзя уже, а Милурит вообще оказывается нельзя было. Сам начал пить колхицин и сейчас пью по 1 мг в день. Палец отёкший и опухший хоть и меньше. Хотел сделать узи межфалангового сустава большого пальца, но нигде не делают такое узи у нас. Подскажите пожалуйста, что делать? Руки опускаются

Answer 1

Здравствуйте. По вашему описанию непонятно, есть ли у вас подтверждённая подагра и получаете ли вы специализированное лечение у ревматолога. Уровень мочевой кислоты 431,6 мкмоль/л  это выше нормы. Такое значение может указывать на гиперурикемию, а она бывает при подагре, но сама по себе подагру не подтверждает. Обращение только к терапевту и тем более самостоятельное назначение антибиотиков или препаратов от подагры может только навредить. Вам нужна очная консультация ревматолога, обследование  и полноценная корректировка лечения.

Comments

Я был на приеме у ревматолога платном. Он выписал Мелоксикам и Милурит и поставил диагноз подагра. После 10 дней приема лекарств отек не ушел, палец опухший. Подагру он ставил диагноз. На повторный прием желание пропало, когда он сказал - "Палец отвалится, приходи", да это шутка, но как-то шутить больше не хочется

---

Подагра не ставится только по осмотру и диагноз подтверждают по уровню мочевой кислоты, УЗИ сустава, рентгену или пункции сустава с поиском кристаллов. Если после лечения отёк не уходит и доверия к платному врачу нет, лучше обратиться к ревматологу в поликлинике. Это заболевание требует наблюдения и постоянной терапии, поэтому важно состоять на учёте и получать грамотное лечение.