Question

Здравствуйте, врачи-рентгенологи!

Расскажите пожалуйста об измерении длины нижних конечностей.

Чтобы точно измерить длину нижних конечностей, одни клиники предлагают КТ нижних конечностей с оценкой их длины, другие слот-рентгенографию.

Я знаю, что в большинстве клиник КТ делается только в положении лёжа. А вот слот-рентгенография – пока не знаю. Предполагаю, что в положении стоя. Но могу ошибаться. Поправьте, если что.

Я не врач, но мне кажется, диагностику для измерения длины нижних конечностей будет логичнее выполнять мне в положении стоя, так как при этом нижняя часть опорно-двигательного аппарата находится под своей, весовой нагрузкой, а значит лучше покажет какие-либо нарушения, искривления, отклонения, в том числе возможную разную длину ног. Проясните, пожалуйста, и здесь тоже, если можно.

Что тогда будет точнее, информативнее и надёжнее для измерения длины нижних конечностей: КТ в положении лёжа или слот-рентгенография в положении стоя (если она делается стоя)? С захватом таза или без?

Answer 1

Здравствуйте. Для точного измерения длины ног обычно используют слот-рентгенографию в положении стоя т.к она позволяет оценить конечности под нагрузкой и выявить функциональные различия в длине. КТ в положении лёжа даёт высокую точность костных структур, но без учёта веса и осевой нагрузки. Поэтому при подозрении на разницу в длине и оценке оси чаще рекомендуют рентгенографию стоя, с захватом таза и голеностопов.

Comments

Здравствуйте, Артур Алексеевич. Спасибо за такой развернутый ответ.

Позвольте уточнить: слот-рентгенография в положении стоя с захватом таза и голеностопов – это только до голеностопных суставов без захвата стоп или ещё и с захватом стоп, до пола?

---

При слот-рентгенографии обычно захватывают таз и до голеностопных суставов включительно, стопы и пол в поле исследования не входят.

---

При слот-рентгенографии нижних конечностей, если будет захват таза, возможно ли, чтобы врач-рентгенолог заодно и положение таза посмотрел, описал (есть ли перекос или скручивание таза, разворот и ротация таза)?

---

Да, при захвате таза рентгенолог может оценить его положение и описать возможные перекосы или ротацию.

---

Артур Алексеевич, последний вопрос. Для слот-рентгенографии нижних конечностей нужна подготовка?