Question

Здравствуйте, я здесь уже задавала вопрос, я родила полтора месяца назад, на днях заметила, что щитовидка слева будто опухла. Сходила на узи, врач напугала меня своим заключением. Я сдала после врача анализы и вчера обратилась очно к эндокринологу, врач сказала что узел состоит из жидкости, что это зоб, всю меня осмотрела и провела пальпацию. Сказала что никакого ти радс 4 там нет, она бы поставила 2-3. Назначала пункцию только с целью того чтобы откачать жидкость и шишка эта спала. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите свое второе мнение на этот счет! Еще вопрос я когда сдавала гормоны и кальцитонин за 3-4 часа выпила таблетку мига голова очень болела. Она ведь не могла снизить уровень кальцитонина ?

Answer 1

Здравствуйте. По описанию и анализам узел вероятнее всего коллоидный и доброкачественный, особенно с учётом анэхогенности и нормального кальцитонина. Уровень кальцитонина не зависит от приёма мига, так что результат достоверный. Поводов для онкологической настороженности нет, но окончательно исключить злокачественность можно только после цитологии.

Comments

Спасибо за обратную связь! Вот узи и очный осмотр эндокринолога!

---

По УЗИ действительно выявлен узел с жидкостным компонентом и умеренным кровотоком, что соответствует категории TI-RADS 4  это не означает рак, но требует уточнения. В заключении эндокринолога правильно рекомендована пункция и только после неё можно будет с уверенностью сказать, доброкачественный это процесс или нет.

---

Эндокринолог ( она тоже врач уз-диагностики ) сказала что она бы здесь поставила 2-3, никак не 4. Сказала что там большая часть жидкости и вынесла вот такой вердикт, как в заключении. Она пропальпировала все лимфоузлы и сам узел, собрала все вопросы и сказала, что назначает пункцию больше в целях уменьшения узла и откачки оттуда жидкости. По снимку она показала что действительно большая часть там жидкость. Что даже взять материал для биопсии из той ткани будет проблемно. Она меня успокоила, что это доброкачественный процесс учитывая многие пункты.

---

Здравствуйте, еще раз, подскажите я сейчас начиталась по поводу анапластического рака щитовидной железы. Он не может быть у меня? Его бы сразу было видно по узи? Меня уже просто трясет от всей информации в интернете, у меня грудной ребенок и мне очень страшно! Я не могу спокойно спать..

---

Анапластический рак  крайне редкая и агрессивная форма, которая по УЗИ выглядит очень подозрительно, с неровными краями, прорастанием в окружающие ткани, увеличенными лимфоузлами. У вас таких признаков нет, узел жидкостный, с ровным контуром.

---

Ну это бы все врач на узи увидел и описал ? Такое не мог врач пропустить? Т.е этот диагноз точно исключен? Простите, я очень сильно переживаю…я сегодня с 6 утра не сплю как увидела информацию , что такая даже форма есть ……

---

Такие агрессивные формы как анапластический рак имеют ярко выраженные признаки на УЗИ и врач бы их обязательно заметил и описал.  Диагноз злокачественного узла ставится только по результатам пункции и цитологии, а не по одному УЗИ.