Question

Доброго времени суток, уважаемые врачи! У меня возник вопрос. С пятницы эпизодически ощущаю тошноту, после употребления небольшого количества винограда и слив. В субботу начались диарея и легкая тошнота, сопровождающиеся ознобом. После употребления шавермы и винограда, тошнота не проходила (виноград был с косточками). В воскресенье и понедельник беспокоила постоянная тошнота с позывами к рвоте, но без самой рвоты. Отмечалось урчание в животе, периодическая отрыжка воздухом и ощущение кислоты в горле. Во вторник симптомы тошноты, кислоты и отрыжки сохранялись. Вечером съела небольшую порцию (5 ложек) пшенной каши с тыквой, сваренной на воде, и примерно через 15 минут возникло чувство тяжести в желудке (которое, впрочем, присутствовало в течение всего дня), а также непрекращающаяся и продолжительная отрыжка воздухом. Воздух словно поднимается по пищеводу, вызывая даже болезненные ощущения. Урчание в животе также присутствует. После приема Но-шпы и Фосфалюгеля стало немного легче. Ночью во время сна произошел приступ, ощущение спазма в грудине, затрудненное дыхание, чувство перекрытия воздуха. Проснулась от этого с учащенным сердцебиением и смогла вдохнуть. Утром ничего не ела, тяжесть в желудке сохраняется, периодически возникает отрыжка. Приняла Нольпазу и через полчаса съела детскую кашу Агуша. Сейчас немного лучше. Боюсь употреблять пищу. Беспокоит чувство переполненности в желудке и частая отрыжка, даже пытаюсь вызывать ее самостоятельно для облегчения состояния. Холтер делала в эту субботу, результаты хорошие. УЗИ проводилось год назад, все в норме. ФГДС делала год назад, результаты прилагаю.

Answer 1

Вероятно, ваше состояние вызвано несоблюдением правильного рациона питания. Рекомендуется провести дополнительное обследование, включающее:

Общий анализ крови (ОАК)

Анализ кала (копрограмма)

Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, общий билирубин, альфа-амилаза, липаза, С-реактивный белок, глюкоза, холестерин)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

Согласно результатам ФГДС от 2021 года, наблюдается неполное смыкание кардии и воспалительные изменения слизистой оболочки желудка.

В настоящее время необходимо придерживаться диеты №5 по Певзнеру и соблюдать режим питания.

Исключите из рациона продукты с высоким содержанием эфирных масел, такие как репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок и грибы.

Избегайте употребления продуктов, стимулирующих выработку желудочного сока, ферментов поджелудочной железы и сокращение желчного пузыря: соусы, специи, консервы, жареные и жирные блюда.

Ограничьте потребление продуктов, способствующих вздутию живота и газообразованию: молоко, сладкое, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Принимайте Омез ДСР по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 14 дней.

Принимайте ферментные препараты (Эрмиталь, Мезим Нео, Микразим или Креон) в дозировке 10 000 ЕД по 1 капсуле 3 раза в день во время еды в течение 14 дней.

Принимайте Тримедат форте 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.

Какова консистенция вашего стула в данный момент?

Как часто происходит дефекация в течение дня?

Comments

Результаты исследований имеются, однако они были получены год назад, поэтому, вероятно, нет смысла их отправлять. Ультразвуковое исследование брюшной полости также проводилось год назад. Сейчас попробую приложить. Сегодня дефекации не было, но вчера посещала туалет дважды, наблюдалась небольшая диарея с ощущением газов, сложно описать точнее. Замечаю слабость и ощущение опьянения после посещения туалета.

Answer 2

Вас поняла, рекомендуется повторно сдать анализы и пройти актуальное ультразвуковое исследование. Начинать медикаментозную терапию.

Comments

Не могли бы вы уточнить, что могло спровоцировать чувство тошноты на протяжении нескольких дней подряд, за исключением ночного времени?

Answer 3

Расстройство пищеварения, вызванное нарушениями в питании.

Comments

После еды ощущаю тяжесть в животе, словно там камень, трудно даже передвигаться. Допустимо ли сейчас принять Энтеросгель?

Answer 4

Этот препарат неэффективен, стоит принимать Тримедат Форте по 300 мг дважды в день.

Comments

Здравствуйте, по дороге на работу сегодня, переходя улицу на светофоре, вдруг ощутила стеснение в груди и затрудненное дыхание, а также незначительную зубную боль в нижней челюсти слева. Возможна ли взаимосвязь этих симптомов с проблемами желудка? Ранее подобные ощущения не возникали.

Answer 5

Из-за неполного закрытия кардиального сфинктера, во время ваших перемещений произошел рефлюкс, что и вызвало наблюдаемые симптомы.

Comments

Спасибо вам !

Answer 6

В процессе терапии эти симптомы, скорее всего, исчезнут, так что не стоит беспокоиться.

Comments

Я уж было испугалась за сердце, грешила на стенокардию.

Answer 7

Это не бьется сердце в моей груди.

Comments

Здравствуйте, не могли бы вы подсказать, может ли возникать ощущение тяжести в области пищевода во время движения? В частности, при быстрой ходьбе я начинаю ощущать давление в этой области.

Answer 8

При выполнении броска существует вероятность.