Question

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу помощи в расшифровке данных и определении дальнейших действий. Ситуация запутанная из-за переездов.

История вопроса:

· 2023 год: При обследовании в военкомате и у офтальмолога по месту жительства впервые заподозрили смешанный астигматизм и кератоконус. Врач рекомендовала ждать до 18 лет для углубленного обследования в микрохирургии глаза.

· Февраль-май 2025 года: После совершеннолетия я обратился к офтальмологам по месту учебы (в другом городе). Врачи, посмотрев на аппаратах, подтвердили подозрения на кератоконус, но для постановки точного диагноза направили в микрохирургию глаза.

· Июнь 2025 года: Я прошел обследование на аппарате Oculus Pentacam в клинике, но расшифровать результаты с врачом не успел, так как пришлось уехать на учебу.

Имеющиеся данные (прилагаю фото всех документов):

1. Несколько консультаций офтальмологов с диагнозом "Смешанный астигматизм. Кератоконус?".

2. Данные рефрактометрии, показывающие высокий астигматизм (cyl до -4.0).

3. Данки кератометрии с признаками неправильного астигматизма (разница меридианов до 3.75D).

4. Ключевое обследование: Oculus Pentacam от 19.06.2025.

Результаты Pentacam (кратко):

· Правый глаз: K1 41.3 D / K2 45.0 D; Астигматизм 3.6 D; Толщина в тончайшей точке ~473 мкм.

· Левый глаз: K1 41.7 D / K2 44.5 D; Астигматизм 2.8 D; Толщина в тончайшей точке ~467 мкм.

· Есть характерные изменения на задней поверхности роговицы.

Подтверждают ли данные Pentacam диагноз "кератоконус"? Если да, то какой примерно стадии? Буду очень благодарен за профессиональное мнение и совет по дальнейшим действиям. Понимаю, что затянул с этим, но сейчас готов заняться лечением вплотную.

Answer 1

Здравствуйте. По данным Pentacam отмечаются признаки начального кератоконуса: астигматизм до 3,6 D, истончение роговицы до 467-473 мкм и изменения задней поверхности. Вероятна 1 стадия. Рекомендую обратиться в клинику микрохирургии глаза для подтверждения диагноза и, при необходимости, проведения кросслинкинга. Контроль топографии  каждые 6-12 месяцев.

Answer 2

Здравствуйте. По данным Pentacam есть изменения, указывающие на ранний кератоконус это умеренный астигматизм и истончение роговицы, особенно в центре. Это начальная стадия, при которой процесс можно остановить. Рекомендую пройти консультацию в центре микрохирургии глаза и обсудить возможность кросслинкинга для укрепления роговицы, а также регулярно (раз в 6-12 месяцев) контролировать топографию.