Question

Здравствуйте! Мне 28 лет, 8 лет не могу забеременеть. Обошла 9 гинекологов 9 гинекологов не могут найти причину. Рост 169 см, вес 55 кг. Из горомонов сдавала ФСГ 5,40, Лг 3,80, эстрадиол 180, тестостерон 1,40, пролактин 380, витамин Д 69.1, ДГЭА 7,5, андростендион 10.3, ТТГ 0,986, ГСПГ 72.7, свободный тестостерон 1,5%, 17 прогестерон 1,56. Трубы проходимы. Муж сдавал спермограмму с Мар тестом все хорошо, сдавала все мазки не воспаления не инфекций нет, по узи овуляция есть на 15 день цикла, эндометрий 10 мм, на 5 день цикла эндометрий 6 мм, по 6 фолликулов в каждом яичнике. Какая может быть причина, что так долго не беременею? Цикл регулярный 30 дней.

Answer 1

Здравствуйте. По описанию основные показатели в норме, овуляция происходит, трубы проходимы, у мужа спермограмма хорошая  значит возможна скрытая причина например иммунологический или генетический фактор, либо нарушение качества яйцеклеток или взаимодействия сперматозоида и яйцеклетки. Также может быть несовместимость партнёров т.е иммунологическая форма бесплодия при которой у женщины вырабатываются антитела против сперматозоидов партнёра, мешающие оплодотворению или вызывающие ранние потери. Для подтверждения проводят посткоитальный тест и анализ на антиспермальные антитела (АСАТ).

Рекомендую:

-Провести посткоитальный тест и обследование на антиспермальные антитела.

-Проверить кариотип обоих супругов и мутации генов, влияющих на фертильность (MTHFR, F2, F5 и др.).

-Выполнить исследование функции щитовидной железы и антимюллеров гормон (АМГ).

-При отсутствии отклонений обсудить ЭКО  как диагностический и лечебный этап.