Question

Здравствуйте! Моему сыну 9 лет, последние пару недель он жалуется на боли внизу живота и часто бегает в туалет. Иногда говорит, что боль отдает в поясницу. Мы подумали, что это цистит, давали больше пить и клюквенный морс, но лучше не стало. У нас сейчас много стрессов — переезд, новая школа. Боюсь, как бы это не была мочекаменная болезнь. Подскажите, как понять, что это именно она и что делать?

Answer 1

Почему это происходит: Мочекаменная болезнь у детей встречается реже, чем у взрослых, но причины схожи. Камни или песок образуются, когда нарушается обмен веществ, изменяется состав мочи и соли начинают кристаллизоваться. Этому могут способствовать наследственная предрасположенность, недостаток воды, избыток соли и белка в рационе, инфекции мочевых путей, а также жаркий климат или малоподвижный образ жизни. Иногда роль играет длительный приём некоторых лекарств, например мочегонных или антибиотиков.

Когда тревожиться: Обратить внимание стоит, если ребёнок жалуется на боль в пояснице, животе или при мочеиспускании, если моча мутная, с осадком или с примесью крови. Также настораживают повышение температуры, тошнота, внезапные приступы боли, похожие на колики. При движении камня боль может быть волнообразной, ребёнок становится беспокойным, плачет, не может найти удобное положение.

Что можно сделать дома: До осмотра врача важно обеспечить обильное питьё — чистая вода, компоты без сахара. Исключите солёное, копчёное и газированные напитки. Следите, чтобы ребёнок регулярно ходил в туалет, не терпел. Полезно добавить в меню овощи, каши, лёгкие супы. Можно приложить тёплую грелку к пояснице при спазмах, если нет температуры.

• Увлажняйте воздух и избегайте перегрева.
• Контролируйте суточный объём мочи.
• Сохраняйте спокойную атмосферу, так как стресс влияет на обмен веществ.

Когда обращаться к врачу: Если боль усиливается, появляется кровь в моче, повышается температура или ребёнок отказывается пить и есть — срочно к педиатру или детскому нефрологу. Для диагностики потребуется УЗИ почек и анализ мочи. Иногда назначают уролога, если подозревают камни в мочеточнике. Чем раньше проведут обследование, тем выше шанс избежать осложнений, таких как воспаление почек (пиелонефрит).

Чего не делать: Не давайте ребёнку обезболивающие без назначения, не пытайтесь «выгнать» камень самостоятельно с помощью трав или мочегонных сборов. Не ограничивайте воду — наоборот, пить нужно больше. И не откладывайте визит к врачу, даже если симптомы временно прошли — камни могут двигаться и вызвать повторный приступ.