Ольга Семенова 13 Окт
Вопрос закрыт
1 Ответ
Мужчина. 36 лет. В анамнезе Ревматическая болезнь сердца. Пролапс митрального и аортального клапанов. Гипертоническая болезнь 1 стадии. Риск 2.

При дообследовании обнаружено снижение тромбоцитов от 26.08.25г. 98 (по фонио- 112)×10⁹/л.

13.09.25г. 95×10⁹/л.

21.09.25г. приём у гематолога- диагноз- Тромбоцитопения 1 степени, без геморрагического синдрома.

Дообследование:

УЗИ ОБП - селезенка и печень без особенностей. В желчном пузыре множественные полисы- необходима операция.

В12 - 272пг/мл

Фолиевая кислота - 6,85 нг/мл

Селен- 119мкг/л

Цинк- 1065мкг/л

СРБ- 0,40 мг/л

12.10.25г. Повторный приём у гематолога - получено разрешение на оперативное вмешательство и назначен В12 Анкерман - 1 таблетка /день 14 дней.

13.10.2025 г. тромбоциты по Фонио - 92×10⁹/л.
  • Возраст: 36
  • Хронические заболевания: Нет данных
закрыто с пометкой: Пациент получил ответ на свой вопрос

1 Ответ

Опыт: 24 года
Гематолог
14 Окт

Здравствуйте. По результатам обследований у пациента диагностирована тромбоцитопения 1 степени, без признаков кровоточивости (геморрагического синдрома), что не требует срочного лечения, но требует наблюдения. Текущий уровень тромбоцитов по Фонио  92×10⁹/л, что находится на нижней границе лёгкой степени снижения. При этом:

- УЗИ печени и селезёнки  без отклонений
- СРБ в норме, признаков воспаления нет
- В12 на нижней границе нормы - корректно начата заместительная терапия препаратом Анкерман
- Разрешение на плановую операцию (удаление полипов желчного пузыря) получено  при стабильной тромбоцитопении такой уровень допустим

Рекомендации:

-Продолжить курс витамина В12 (Анкерман) - 1 таб./день в течение 14 дней, затем контроль В12 и тромбоцитов

-Повторный клинический анализ крови через 2-3 недели

-Избегать приёма НПВС, аспирина и других препаратов, влияющих на агрегацию тромбоцитов

-После операции  контроль гемограммы и наблюдение за уровнем тромбоцитов в динамике

-При появлении кровоточивости (носовые, дёсны, синяки без причины)  срочно обратиться к врачу

Состояние стабильное, тромбоцитопения лёгкой степени, операция разрешена, дальнейшее наблюдение - амбулаторное.

+1 голос

Ваше мнение очень важно для нас. Оставьте отзыв о работе нашего портала

Оставить отзыв

Популярные запросы пользователей

...