Question

Здравствуйте! С 13-го числа болит голова, слабость, озноб немного, ломота в теле, словно заболела. Но температуры, насморка и кашля нет. У моего мужа те же симптомы. Спустя 9 дней стало лучше, но до конца не прошло. Сдала анализ крови, сходила ко врачу. Врача напугали мои лимфоциты% — 81. Она попросила пересдать анализ в другой лаборатории. Врач поставила два диагноза и оба под вопросом: 1.Реативный лимфоцитоз после ОРВИ 2. Астенизация после Covid. Лёгкие чистые, лимфоузлы не увеличены, температуры нет. Я пересдала анализ спустя 2 дня, и лимфоциты%, Реактивные лимфоциты % всё еще высокие, врач предложила госпитализацию, но я отказалась, ибо самочувствие вполне нормальное. Мне в целом уже лучше, но этот анализ пугает. Она сказала срочно бежать к гематологу, но все записи только с ноября в моём городе. Хотя по информации, которую я прочла, якобы у меня просто лимфоциты еще не успели понизиться после вируса и надо подождать. А как Вы думаете? Можете, пожалуйста, посмотреть мои анализы?

Answer 1

Здравствуйте. Судя по анализу у вас выраженный относительный лимфоцитоз скорее всего реактивного характера после вирусной инфекции  это действительно частое явление и может сохраняться несколько недель. Однако чтобы исключить другие причины (вирус Эпштейна–Барр, цитомегаловирус, мононуклеозоподобные состояния, проблемы с кроветворением), нужно дообследование.

Рекомендую:

-сдать анализ крови на вирус Эпштейна–Барр (IgM, IgG, ПЦР)

-цитомегаловирус (IgM, IgG, ПЦР)

-общий белок, альбумин, ЛДГ

-ферритин, СРБ

-при возможности  мазок периферической крови (ручная микроскопия) и консультация гематолога очно при сохранении лимфоцитоза более 3-4 недель.

Пока самочувствие улучшается, госпитализация не требуется, но контроль ОАК через 10-14 дней обязателен.