Question

Здравствуйте! Моему сыну 8 лет, недавно переболел ангиной, лечили антибиотиком дома по назначению педиатра. Температура спала, горло прошло, но через неделю заметила, что он стал часто бегать в туалет и жалуется на боль в пояснице. Ребёнок ходит в школу, сейчас нагрузка, контрольные, часто устаёт. Я переживаю, не дало ли осложнение после ангины на почки, ведь слышала, что такое бывает. Подскажите, на что обратить внимание и что делать?

Answer 1

Почему это происходит: После ангины, особенно вызванной стрептококком, у некоторых детей может развиться осложнение — воспаление почек (гломерулонефрит или пиелонефрит). Иммунная система, борясь с инфекцией, иногда ошибочно атакует собственные ткани, в том числе клетки почек. Это может привести к нарушению фильтрации мочи, появлению белка или крови в анализах, отёкам и повышению давления.

Когда тревожиться: Если ребёнок после ангины стал жаловаться на боль в пояснице, частые или редкие мочеиспускания, появилась мутная или розоватая моча, отёки под глазами по утрам, головные боли, слабость — это признаки, что почки работают неправильно. Тревожный симптом — также повышение температуры без признаков простуды, тошнота, снижение аппетита.

Что можно сделать дома: Следите за количеством выпитой жидкости и мочи, измеряйте температуру и артериальное давление ребёнка. Давайте пить чистую воду, избегайте солёной пищи (чипсы, колбасы), не перегревайте и не переохлаждайте. Можно аккуратно наблюдать 1–2 дня, если состояние стабильное, но анализ мочи лучше сдать сразу — это простой и информативный тест.

Когда обращаться к врачу: При любых изменениях мочи, боли в пояснице, отёках или повышении давления нужно срочно обратиться к педиатру или детскому нефрологу. Врач назначит общий анализ мочи, крови, УЗИ почек, чтобы исключить гломерулонефрит или пиелонефрит. Иногда требуется госпитализация для наблюдения и подбора терапии.

Чего не делать: Не давать ребёнку антибиотики или мочегонные без назначения, не греть поясницу, не откладывать визит к врачу «до выходных». Самолечение может смазать картину и привести к хроническому воспалению почек. Также не стоит считать, что «само пройдёт» — осложнения после ангины развиваются быстро и требуют контроля.

• Следите за мочой — цвет, частота, объём.
• Контролируйте отёки и давление.
• Не перегружайте ребёнка физически и эмоционально.

Главное — не паниковать, но и не игнорировать подозрительные признаки. При своевременном лечении функция почек полностью восстанавливается, и ребёнок быстро возвращается к нормальной жизни.