Question

Здравствуйте! У моего сына, ему 8 лет, недавно после ОРВИ в анализах нашли повышенный белок и сказали, что есть проблемы с почками. Мы уже неделю стараемся больше поить его, но он не всегда хочет пить — особенно в школе. Я работаю целыми днями, бабушка следит за ним, и не всегда удаётся проконтролировать количество воды. Ребёнок активный, занимается плаванием, но стал чаще жаловаться на усталость и бледность. Подскажите, какой питьевой режим нужен при таких проблемах и как правильно организовать его дома?

Answer 1

Почему это происходит: У детей почки ещё не полностью зрелые, поэтому они чувствительны к нагрузке — как к избытку, так и к недостатку жидкости. После вирусных инфекций возможно временное нарушение фильтрации, из-за чего в моче появляется белок. Также на работу почек влияют температура, питание, соли, лекарства и даже недостаток сна. Поэтому питьевой режим — важная часть восстановления и профилактики хронического нефрита или пиелонефрита.

Когда тревожиться: Если ребёнок стал мочиться реже, моча потемнела, появилась отёчность век или ног, жалобы на боли в пояснице, повышение температуры, то это повод срочно обратиться к врачу. Опасны также головные боли, тошнота, сонливость или скачки давления — они могут указывать на нарушение водно-солевого баланса.

Что можно сделать дома: Основное правило — вода должна поступать равномерно в течение дня. Для ребёнка 8 лет со здоровым сердцем ориентировочный объём — 35–45 мл на 1 кг массы тела, но при болезни почек точную норму определяет врач. Лучше предлагать чистую воду, компоты из сухофруктов, слабый чай, морс из клюквы. Газированные напитки, пакетированные соки и минеральную воду без назначения нефролога исключить. Следите, чтобы ребёнок пил чаще маленькими глотками, особенно в жару или после физической нагрузки. Важно ограничить соль, колбасы и фастфуд — они задерживают жидкость.

Когда обращаться к врачу: Если через 5–7 дней белок в моче сохраняется, появляются отёки или повышается давление, нужно посетить педиатра или детского нефролога. Возможно, потребуется УЗИ почек, анализы крови и мочи, чтобы исключить воспаление или гломерулонефрит. При хронических простудах целесообразна консультация иммунолога, так как частые инфекции перегружают почки.

Чего не делать:

• Не заставляйте ребёнка пить через силу — это может вызвать отёки.
• Не давайте мочегонные травы без назначения врача — они изменяют электролитный баланс.
• Не игнорируйте контрольные анализы — даже если ребёнок чувствует себя лучше.
• Не заменяйте воду сладкими напитками — они повышают нагрузку на фильтрацию.

Правильный питьевой режим — это часть комплексного ухода за почками. Он помогает восстановить баланс жидкости, улучшить выведение токсинов и предотвратить осложнения.