Ребёнок часто просыпается ночью, говорит, что хочет в туалет. Это не норма?

Question

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет, последнее время он стал часто просыпаться ночью и говорит, что хочет в туалет. Иногда это бывает по 3–4 раза за ночь, хотя днём всё вроде бы в порядке. Мы стараемся не давать пить перед сном, но это не помогает. В сад ходит, днём активный, но выглядит уставшим. Я переживаю, может, это что-то с почками или мочевым пузырём? Раньше такого не было.

Левина Татьяна Григорьевна · Answer 1

Почему это происходит: У детей 5–7 лет ночные пробуждения с позывом к мочеиспусканию могут быть связаны с незрелостью нервной регуляции мочевого пузыря. Иногда ребёнок ещё не полностью контролирует работу этой системы во сне. Также частое мочеиспускание может возникать при воспалении мочевого пузыря (цистите), несахарном диабете, нарушении выработки антидиуретического гормона или просто при переохлаждении и обильном питье перед сном. Если ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию или стресс, это тоже может временно повлиять на работу мочевыделительной системы.

Когда тревожиться: Обратитесь внимание, если появились боли внизу живота, жжение при мочеиспускании, неприятный запах мочи, повышение температуры, слабость, потеря веса или ночное недержание, которого раньше не было. Эти признаки могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, воспаление почек или эндокринные нарушения.

Что можно сделать дома: Постарайтесь выработать спокойный вечерний режим. За 2–3 часа до сна ограничьте жидкость, особенно сладкие напитки. Пусть ребёнок обязательно сходит в туалет перед сном. Следите, чтобы ноги и поясница не переохлаждались. Если ребёнок тревожный, помогите снизить уровень стресса — спокойные игры, чтение, расслабляющая ванна. Полезно вести дневник мочеиспусканий: когда и сколько раз за ночь ребёнок просыпается, какие объёмы мочи.

Когда обращаться к врачу: Если частые ночные позывы сохраняются больше 2 недель, появляются изменения мочи (мутность, кровь, резкий запах), боли или ребёнок становится вялым — нужно обратиться к педиатру. Врач назначит общий анализ мочи, при необходимости УЗИ почек и мочевого пузыря, консультацию нефролога или эндокринолога.

Чего не делать: Не ругайте ребёнка и не заставляйте терпеть. Не давайте без назначения антибиотики или мочегонные сборы. Не игнорируйте проблему, если она повторяется — важно выяснить причину, а не просто ограничивать питьё.