Вопрос в категории "рентгенолог" /

образование в печени

Татьяна Тимченко 6 ч назад
Вопрос закрыт
2 Ответа
Добрый день, у меня нашли образование по узи

Желчный пузырь тонкостенный, без конкрементов, не увеличен. Внепеченочные и внутрипеченочные желчные протоки не расширены Печень была нормоэхогенной, не увеличенной, субкапсулярно в VI сегменте было видно четко очерченное, вероятнее всего инкапсулированное поражение со смешанной эхогенностью.

(частично изочастично гипоэхогенное), с сегментарно увеличенным кровотоком

по кругу 40 х 35 мм без других четких очаговых изминений

Поджелудочная железа с типичной эхогенностью не увеличена.

Селезенка нормоэхогенная, не увеличенная.

Брюшная аорта не расширена.

Почки нормальной формы и размера, обе с сохраненной эхоструктурой

Поля надпочечников в доступных диапазонах свободны.Мочевой пузырь без изменений.

ПОД вопросом ставили ФНГ?

Сделала мрт с контрастом

Результат
Исследование проводилось в последовательностях SE, TSE и GRE с получением изображений в формате Т1 до и после СМ. Также проводились исследования в формате T2, T, Т2-TIRM и с подавлением сигнала/отскирав двух плоскостях. Также проводились исследования в синфазной и р/фазной последовательностях. Динамическое исследование проводилось со средним контрастом с получением изображений в формате 11.
Также были выполнены поперечные срезы, отсроченная последовательность на 1 час. Были выполнены диффузионные последовательности. Введено 10 мл гепатотропного контрастного вещества МультиХэнс без побочных эффектов.
В 6/7 печени посткапсулярное поражение размером 40х30 мм, гипоинтенсивное на Т1, гиперинтенсивное на Т2. Показывает быстрое Периферическое усиление, за которым следует полное усиление контраста в очаге поражения в последующих фазах, с видимым вымыванием контраста через 1 час: Признаков опраничения диффузии нет. Изображение указывает на быстротекущую
гемангиому. На стр. 4b извилистость диаметром 4 мм с прилегающей зоной усиления диаметром 6 мм, что указывает на область нарушенной перфузии.
В почках кисты до 5 мм в левой. B остальном органы брюшной полости без изменений.
Асцит-)
Парааортальные узлы не увеличены.
Заключение: Поражение правой доли печени указывает на быстротекущую гемонгиому, требующую наблюдения..

Хочу понять, не нравится что копит и смывает контраст, могли ли ошибиться в диагнозе ? АФП-1.16 ,19-9-11 , онколог сказал через пол года на узи, а если это не гемаенгиома, ведь такие описания не совсем ей характерны ?? помогите разобраться((

Обследование было на базе онклогического центра откуда меня выставили можно сказать и отправили к терапевту чтобы дал направление на узи через пол года!
  • Возраст: 33
  • Хронические заболевания: Нет данных
закрыто с пометкой: Пациент получил ответ на свой вопрос

2 Ответа

Опыт: 20 лет
Рентгенолог
6 ч назад
Здравствуйте. По описанию МРТ очаг действительно имеет типичные признаки быстротекущей гемангиомы это чёткие контуры, периферическое быстрое накопление контраста с последующим полным заполнением и вымыванием через час. При нормальных онкомаркерах вероятность ошибки минимальна. Такое образование обычно наблюдают в динамике без срочного вмешательства, поэтому рекомендация контрольного УЗИ через полгода обоснована.
Благодарю ВАС
Пожалуйста, рад был помочь.
+1 голос

Ваше мнение очень важно для нас. Оставьте отзыв о работе нашего портала

Оставить отзыв
...