Question

Добрый день. Около двух месяцев назад я начал испытывать боль, когда отводил руку назад. Обращался к остеопату, но кажется, что боль только усилилась. Теперь болит не только при отведении руки назад, но и при поднятии, и даже при сжатии чего-либо этой рукой. Боль локализуется не в плечевом суставе, а немного ниже. Иногда при таких болевых ощущениях ощущаю легкое покалывание в пальцах. Проходил МРТ шейного отдела позвоночника, выявили грыжу Шморля и нестабильность. Сама шея не беспокоит, регулярно выполняю упражнения, ношу шейный воротник, использую ортопедическую подушку во время сна. Подскажите, пожалуйста, как можно определить источник боли в руке? Возможно, повреждены связки или есть другие проблемы. И какие препараты можно принимать?

Answer 1

Приветствую.

Результаты магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника показали:

Наличие умеренных проявлений остеохондроза, отягощенного грыжами дисков средней величины, которые оказывают минимальное воздействие на нервные корешки.

Спондилоартроз, то есть артроз фасеточных (межпозвонковых) суставов.

Гемангиома, являющаяся доброкачественным сосудистым образованием. Как правило, не демонстрирует тенденции к росту, не имеет клинических проявлений и не требует специфического лечения. Важно учитывать, что физиотерапевтические методы, тепловое воздействие (бани, сауны) противопоказаны, так как могут стимулировать рост гемангиомы. Следует избегать избыточного приема витаминов группы B.

Рекомендуется дополнительная консультация у ортопеда-травматолога для исключения возможной патологии плечевого сустава. Желательно выполнить МРТ плечевого сустава.

В качестве терапии рекомендуется короткий курс НПВС, например, ксефокам в дозировке 8 мг дважды в день на протяжении одной недели.

Для уменьшения мышечного спазма возможно применение миорелаксантов, таких как сирдалуд 2 мг перед сном в течение двух недель.

Наружно – долгит гель 3 раза в день в течение двух недель.

Для защиты слизистой оболочки желудка на период лечения рекомендуется прием пантопразола 40 мг утром перед едой.

Comments

Невролог прописал мне комплекс ЛФК и витамины группы В, которые я пока не начала пить. Сейчас принимаю "Нейроспан", который также содержит витамины этой группы. Возник вопрос: почему нельзя принимать витамины группы В в принципе? Это относится и к мультивитаминным комплексам?

Answer 2

Прием витаминов B-комплекса целесообразен исключительно при лабораторно подтвержденном дефиците. В противном случае, при отсутствии недостатка, пероральный прием может спровоцировать избыток, потенциально стимулирующий развитие гемангиом.

Comments

Возможно ли применение нейроспана? Мне его назначили в связи с постоперационным периодом, поскольку непосредственно после хирургического вмешательства наблюдалась мышечная слабость в руках и ногах.

Answer 3

"Нейроспан" рекомендуется принимать курсом, продолжительностью до одного месяца.

Comments

Значит, выходит, что витамины в таблетках полностью исключены? И посещение остеопата также не рекомендуется? Ведь его методы усиливают кровообращение.

Answer 4

Обратиться к остеопатическому специалисту допустимо.

Исключение составляют витамины B, которые следует принимать лишь при лабораторно подтвержденном дефиците (в таком случае прием разрешен). Прием других витаминов не имеет противопоказаний.