Question

Здравствуйте, обратились к детскому психиатру в пнд с ребёнком 13 лет по совету невролога, т к начался тик от температуры при орви.

Пока ждали приёма психиатра, тик прошёл (был 3 дня и пропал, больше не было) .

На приёме, раз уж пришли, предложила пройти тест на интеллект и мотивацию (оказался тест пато) у психолога , т к у ребёнка есть плохие оценки в школе. Троешник.

Назначили тесты, Векслер и пато (тогда я не знала, что это эти тесты, поняла, что на мотивацию)

В итоге были у заведующей сегодня пнд, диагноз F 067. Поставлен на первом приеме по поводу тика.

Оба теста сдавала в 19,00 после уроков и секций, нас не предупредили, что это серьезно. Психолог сказала, ребенку, - «это всего лишь тест, делай налегке»

До тика даже не думали, ни когда о психиатре. Мы удивлены, что у ребенка уже диагноз.

В школе на него не жалуются.

Заведующая сказала, что сторонние тесты не примут. Можно через год приехать и пересдать тесты, на основе их снимут или усугубят диагноз.

Раньше нельзя, разве есть регламент такой?

Главный вопрос: Как опротестовать диагноз, куда обратиться? Правомерно ли так быстро писать диагноз?

И чем грозит диагноз F 067.

Если жаловаться в минздрав, то не могут ли отомстить в диспансере и поставить ещё один диагноз ребёнку?

Answer 1

Здравствуйте. Диагноз F06.7 (лёгкое когнитивное расстройство органического происхождения) может быть поставлен по результатам первичного осмотра, если есть основания по тестам и клинической оценке. Однако формально одного визита и теста, особенно после нагрузки и без информированного согласия, недостаточно для устойчивого диагноза.

 Вы вправе:

-Обратиться в независимую комиссию при другом ПНД или в НЦПЗ (Москва)

-Написать официальное заявление в Минздрав с просьбой о разъяснении порядка постановки диагноза

-Затребовать медицинскую документацию (копию карты, заключений) через письменный запро

-Через год пройти повторное обследование, чтобы диагноз могли пересмотреть или снять.

 Жалоба в Минздрав это  ваше право, а угрозы «отомстить» и навредить ребёнку не имеют под собой юридической силы, действия врачей контролируются, особенно после жалоб.

Comments

Спасибо за ответ, раньше, чем через год могу обжаловать? Не будет ли такого, что потом скажут, что вы молчали год, значит были согласны? Есть ли регламент, через какой срок можно обжаловать F 067?

Диагноз пересмотреть? Могут ещё хуже поставить значит?

Я совершенно уверена, что у меня нормальный ребёнок. Ни когда к нему вопросов по психиатрии не возникало ни в саду, не с школе.

---

Да, обжаловать диагноз F06.7 можно в любой момент и ждать год не обязательно, это лишь ориентир для повторного тестирования по внутренним правилам учреждения. Молчание не означает согласие, и вы вправе запросить пересмотр диагноза, второе мнение или независимую экспертизу.

Answer 2

Здравствуйте. Ваше беспокойство понятно: вы пришли по поводу кратковременного тика, а в итоге получили диагноз, о котором даже не думали. Такое действительно вызывает тревогу.  Диагноз F06.7 относится к временным и часто обратимым нарушениям, но его постановка требует более полного наблюдения, особенно у школьников. Если вы чувствуете, что тесты были проведены в неподходящих условиях, а диагноз поставлен поспешно, вы вправе:
– Написать заявление на имя заведующего ПНД с просьбой о повторной независимой экспертизе
– Обратиться в Минздрав или Росздравнадзор  это ваше законное право, и оно не влечёт негативных последствий для ребёнка.

Этот диагноз не является «приговором». Он может быть пересмотрен, снят или уточнён, особенно если в школе и дома нет жалоб и нарушений.

Comments

Характеристика из школы. Кратко напишу.

С легкостью общается с одноклассниками и проводит время на переменах. 

Находит контакт с учителями. Выполняет задания с периодичностью. Может хорошо работать на уроках и выполнять домашние задания. Часто бывают периоды, когда Дмитрий не работает, сильно отвлекается и не выполняет домашние задания. Наблюдаются сложности по некоторым предметам. Не пропускает занятия беспричинно. 

Вот так написала классная. Но это еще её просила написать о проблемах, думала мне дадут рекомендации по мотивации. 

В семестрах на все 6 классов 2 даже не намечалось. 3 и 4 обычно. 

Я эту характеристику прилагала

---

Такая характеристика подтверждает, что социальная адаптация и поведение ребёнка в норме, а учебные трудности носят нерезкий, ситуативный характер. Это не подтверждает наличие органического нарушения. Вы правильно поступили, приложив характеристику — она может стать дополнительным аргументом при пересмотре диагноза.