Question

Добрый день.

Планируем ребенка на протяжении 10 мсц.

На 7 мсц планирования муж сдал СГ.

Результат астенотератозооспермия.

Прогрессивно-подвижных 8%. Концентрация - 45 млн/мл. Жизнеспособность 74 %. Общее кол-во сперм-дов 67,5 млн. Морфология 5 %.

Посетили уролога-андролога. Были выписаны витамины (БАДЫ), корректировка питания и образа жизни.

3 месяца проходили лечение.

Сдали СГ. результат.

Прогрессивно-подвижных 0 %. Концентрация - 35 млн/мл. Жизнеспособность 48 %. Общее кол-во сперм-дов 52,5 млн. Морфология 4 %.

Сейчас ожидаем запись к андрологу.

И боимся терять время зря на продолжение лечением витаминами (БАДАми). Каковы дальнейшие наши действия? Начинать подготовку к ЭКО+ИКСИ? Какой более щадящий вариант протокола, без усиленной стимуляции женщины (себя проверяла, по женскому здоровью все отлично) ?

Answer 1

Здравствуйте. В данной ситуации, учитывая отсутствие эффекта от БАДов и ухудшение спермограммы, целесообразно не терять время и переходить к планированию ЭКО с ИКСИ. При хорошем женском здоровье можно рассмотреть мягкий протокол или стимуляцию с минимальными дозами гормонов. Параллельно мужу желательно пройти MAR-тест или анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов.

Answer 2

Здравствуйте! Вы проделали правильную работу — обследование, лечение, пересдача анализов. Но при отсутствии подвижных сперматозоидов шансы на естественное зачатие минимальны, и время важно. Сейчас разумно готовиться к ЭКО с ИКСИ. Если у вас хороший овариальный резерв, врач может предложить щадящий протокол — с мягкой стимуляцией или в естественном цикле.

Answer 3

Здравствуйте. Продолжать витамины при ухудшении показателей — бессмысленно. С вашими данными нужно идти на ЭКО+ИКСИ. Женщине можно подобрать мягкую схему стимуляции — всё зависит от АМГ и УЗИ. Мужу — повторно обследоваться: фрагментация ДНК, MAR-тест.