Здравствуйте! Если спустя 3 месяца приёма витаминов и БАДов прогрессивно-подвижных сперматозоидов — 0%, это тревожный признак, и тянуть дальше нельзя. Следующие шаги:
Дальнейшие действия:
- Полное дообследование:
- Спермограмма + фрагментация ДНК сперматозоидов;
- ПЦР и посев спермы (включая ureaplasma, chlamydia, mycoplasma);
- Секрет простаты (анализ + посев);
- Повторное УЗИ яичек с допплерографией (ЦДК) — исключить скрытую форму варикоцеле;
- Анализ на гормоны повторно: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ТТГ (сравнить с динамикой);
- Генетика: кариотип, AZF-делеции, CFTR — особенно важно при выраженной тератозооспермии.
- Очная консультация андролога или репродуктолога — на этом этапе возможны:
- гормональная терапия (если показана по анализам),
- биопсия яичек (TESE/TESA) — если подозревается выраженное нарушение сперматогенеза,
- или переход к ВРТ (ЭКО/ИКСИ), если будут живые, но малоподвижные формы.
- Прекратить бессистемный приём БАДов, если нет эффекта, и не терять время на ожидание — улучшение при настоящей астенозооспермии в изолированном режиме витаминов встречается редко.
