Question

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, чем лечить плацентарный фасциит? Болят стопы,в основном в пяточной области. Была на приеме в поликлинике у ортопеда до рентгена, предварительный диагноз пяточная шпора. Назначил токи Бернара, по 10 сеансов на каждую ногу(пятку). Сделала 5, пока безрезультатно. Может есть еще какое то лечение? Спасибо.

Answer 1

Здравствуйте.
Плантарный фасциит (или пяточная шпора) требует комплексного подхода — одни физиопроцедуры, особенно на раннем этапе, часто недостаточны.

 Рекомендуется:

1. Ортопедические стельки с поддержкой продольного и поперечного сводов.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — местно (гель) или внутрь курсом 5–7 дней.
3. Утренняя растяжка подошвенной фасции (тянем носок стопы к себе), упражнения на икроножные мышцы.
4. Криотерапия — прикладывание льда к пятке по 10–15 минут 2–3 раза в день.
5. Продолжение физиопроцедур (токи, ультразвук, ударно-волновая терапия — при наличии в клинике).

Если боли сохраняются более 6 недель — стоит пройти рентген для уточнения диагноза и исключения других причин.

Answer 2

Здравствуйте.
Боль в пятке при плантарном фасциите может быть упорной. Часто для постановки точного диагноза нужен рентген — чтобы убедиться в наличии или отсутствии шпоры.

 Рекомендую:

• Массаж и растяжки фасции.
• Обязательное ношение амортизирующих стелек или подпяточников.
• УФТ (ультразвук с гидрокортизоном) — эффективен при воспалении.
• При стойкой боли — блокада с дипроспаном (по назначению врача).

 Если после курса лечения нет результата — обратитесь повторно, возможно потребуется ударно-волновая терапия или МРТ стопы для исключения других патологий (например, трещин пяточной кости или нейропатии).

Answer 3

Здравствуйте.
Плантарный фасциит лечится долго — нередко 2–3 месяца при правильной тактике. Помимо процедур в поликлинике, важно соблюдать режим и упражнения дома.

 Что можно делать дополнительно:

• Ежедневно катать стопой бутылку с холодной водой по 10–15 минут.
• Использовать ночные ортезы (удерживают стопу в растянутом положении).
• Упражнения: тянуть лентой носок стопы к себе, стоять на возвышении пятками и опускаться медленно.
• Под пятку — мягкий силиконовый подпяточник.

 При выраженной боли — 1–2 инъекции дипроспана в область фасции могут существенно облегчить состояние (по решению врача).