Question

У бабушки была операция по уши ванию цистоцеле, пластике шейки матки была вроде эпидуральная анестезия.На 4-й день случилось желудочное кровотечение нашли язвы 4 в желудке и 5 в дпк лежала в реанимации, накануне операции была клизма, с того момента не было стула с 01.04-13.04.Врачу ничего не говорит либо считает нормально что на жидкой пище либо  стесняется.. Почему 2 недели нет стула?? Питается жидкой пищей, йогуртами. Всё время до операции были проблемы с кишечником и постоянные запоры

Answer 1

Здравствуйте!
Отсутствие стула в течение 12–13 дней на фоне жидкой диеты, перенесённой операции, эпидуральной анестезии и желудочного кровотечения — не является нормой даже при малом объёме пищи. Это указывает на тяжёлую гипомоторику кишечника, связанную с:

• возрастными изменениями (атония),
• послеоперационным снижением перистальтики,
• обездвиженностью и стрессом,
• недостатком клетчатки в рационе,
• хроническими запорами в анамнезе.

 Что необходимо:

1. Оценка перистальтики и состояния ЖКТ (УЗИ, аускультация, пальпация);
2. Коррекция питания — добавление растительной клетчатки, если позволяет состояние желудка;
3. Применение мягких слабительных средств (лактулоза, макрогол) по согласованию с врачом;
4. В ряде случаев — микроклизмы или глицериновые свечи, если нет противопоказаний.

Длительная задержка стула может привести к интоксикации, ухудшению состояния язв и общему упадку сил. Требуется активное вмешательство.

Answer 2

Здравствуйте! Спасибо, что внимательно следите за состоянием бабушки.
То, что стула не было почти 2 недели — даже при жидкой пище — не норма, особенно с учётом её возраста, операций и хронических запоров.

Причин может быть несколько:

• после операции кишечник «засыпает», особенно на фоне анестезии и малоподвижности;
• язвы и стресс дополнительно тормозят моторику;
• жидкий рацион — мало объёма, нет клетчатки, кишечник просто не «работает»;
• и если раньше были запоры — всё усугубляется.

 Что делать:

• аккуратно поговорить с лечащим врачом — мягкие слабительные типа лактулозы обычно разрешены;
• попробовать добавить в рацион немного овощного пюре, компота из чернослива (если язвы позволяют);
• глицериновые свечи или микроклизмы можно обсудить — иногда без этого не обойтись.

Важно не ждать — такое длительное отсутствие стула может плохо сказаться на общем состоянии и заживлении язв.