Question

Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, как поступить и что предпринять? Мучают боли в суставах по всему телу: особенно сильно боль и неприятные ощущения чувствуются в ногах и пятках при ходьбе, быстро утомляется и болит спина, суставы плеч и пальцев рук…

Answer 1

Приветствую! Замечаете ли вы отечность в области суставов? Беспокоят ли болевые ощущения в ночное, утреннее или вечернее время? Когда боль ощущается сильнее: в состоянии покоя или при физической активности? Наблюдается ли скованность движений в спине?

Проводились ли какие-либо лабораторные исследования или рентгенологическое обследование ранее?

Comments

Приветствую!

Новообразований не обнаружено. В периоды отдыха и во время сна, при отсутствии движений, выраженного болевого синдрома не наблюдается, однако любая активность, будь то утренний подъем или обычная ходьба, вызывает болевые ощущения.

Характер боли скорее не острый или простреливающий, а тупой, продолжительный и ноющий, доставляющий значительный дискомфорт и болезненность!

Вероятно, присутствует ограничение подвижности позвоночного столба. Движения возможны, и я способен наклоняться, но они выполняются с ощущением скованности и неловкости.

Наиболее беспокоящими являются боли в области стоп и пяток при передвижении. На втором месте дискомфорт в позвоночнике, мышцах спины и плечевых суставах, а на третьем – суставы пальцев рук и незначительно тазобедренные суставы.

Ранее проблем со здоровьем не испытывал! Все симптомы возникли внезапно около трех месяцев назад.

Анализ крови показал ревматоидный фактор – 6,1, мочевую кислоту – 293, С-реактивный белок – 1,37. Остальные показатели в пределах нормы.

Рентгенологическое исследование стоп не подтвердило наличие пяточной шпоры.

Завтра планирую пройти магнитно-резонансную томографию позвоночника, а послезавтра – эхокардиографию сердца.

Однако, на мой взгляд, все эти обследования не дают полной картины.

Предполагаю, что причина кроется в чем-то ином, но не могу определить, в чем именно! И самое важное – как это лечить и как можно скорее избавиться от этого состояния!

Прошу вас о помощи!

Answer 2

Если отсутствуют отёки и болезненные ощущения в состоянии покоя, а результаты анализов в норме, то наличие артрита, то есть воспалительного процесса, представляется сомнительным.

Не исключено, что у вас имеется плоскостопие.

Вам стоит проконсультироваться с квалифицированным врачом-остеопатом.

Принимаете ли вы какие-либо анальгетики? По какой причине вам было назначено ЭХОКГ?

Comments

У меня точно нет плоскостопия, это исключено! Если бы оно было, это бы выявили еще на медкомиссии в военкомате.

В состоянии полного покоя боли отсутствуют, но как только я начинаю двигаться, даже просто меняю положение в постели, сразу же ощущаю болезненность в пояснице, плечевых суставах и, конечно, в спине.

Боли в ногах, в частности в ступнях и пятках, возникают исключительно при ходьбе. Когда я сижу, например, в кресле, я их не чувствую.

Однако боли в шее и суставах пальцев рук я испытываю почти постоянно.

Обезболивающие препараты, конечно, принимаю. Использую и таблетки, и мази, и гели, от диклофенака и мелоксикама до более современных средств. Но они не оказывают достаточного эффекта. Боль немного уменьшается, но полностью не проходит и не исчезает. В последнее время их действие практически сошло на нет.

Вы предполагаете, что это может быть артрит? Существуют ли другие возможные диагнозы?

И самое главное, какое лечение необходимо и как от этого избавиться?

Answer 3

Я подчеркнула, что отсутствие припухлости суставов исключает диагноз артрита.

Боли в пальцах рук усиливаются в ночное и утреннее время, либо к концу дня? Локализация боли в суставах пальцев ближе к дистальным фалангам или в средней части пальца? Не было ли у вас или ваших близких родственников псориаза?

Comments

Ни я, ни мои близкие никогда не сталкивались с псориазом.

Наиболее интенсивная боль в пальцах рук ощущается по утрам и вечерам, локализуясь в основном в средней части пальцев и в суставах, соединяющих кисть с предплечьем. Плечевые суставы также дают о себе знать при физических нагрузках, например, во время зарядки.

Однако дискомфорт в пятках и пальцах ног, безусловно, является наиболее серьезной проблемой, существенно ухудшающей качество жизни.

Answer 4

В таком случае, необходимо пройти анализ крови на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), чтобы исключить диагноз ревматоидного артрита. Просьба предоставить фотографии ваших кистей рук и лучезапястных суставов для оценки.