Question

Добрый вечер! Общий уровень холестерина составляет 6,2, ЛПНП — 4,89, ЛПВП — 1,23, триглицериды в пределах нормы. Терапевт прописал аторвастатин, однако кардиолог заявил, что в данный момент можно обойтись и без этого препарата. Кто прав? Остальные анализы прилагаю. Мне 49 лет, имеется ГБ1. Избыточного веса нет, наоборот, наблюдается дефицит веса.

Answer 1

Здравствуйте. В первую очередь вам необходимо пройти УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей. На этом этапе рекомендуется изменить образ жизни: правильно питаться - исключить жирную пищу. Разрешены оливковое и подсолнечное масла, рыба. Однако следует сильно ограничить (в небольших количествах возможно): печень, почки, креветки, кальмары, крабы, икру, яичный желток и животные жиры. Отказ от кондитерских изделий также важен, а потребление овощей и фруктов следует увеличить. Необходимо заниматься физической активностью в умеренном режиме. Исключите курение и алкоголь (если это актуально), старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Через три месяца вам следует вновь сдать анализ на липидный профиль, и только тогда будет возможность обсудить необходимость назначения препаратов; сейчас можно обойтись без них. Если же на УЗИ сосудов будут обнаружены изменения, по его результатам может понадобиться начать прием лекарств раньше. В итоге: до проведения УЗИ придерживайтесь диеты. После исследования обратитесь к врачу. Если потребуется, вам назначат медикаменты. Если результаты окажутся положительными, соблюдайте вышеуказанные рекомендации в течение трех месяцев, сдайте анализ, и по его итогам уже точно определим, стоит ли начинать прием лекарств.

Answer 2

Здравствуйте!  Ваш сердечно-сосудистый риск оценивается как умеренный по шкале SCORE. В данный момент можно рассмотреть вариант без применения статинов.  Что касается повышенного уровня холестерина, рекомендуется придерживаться «Средиземноморской диеты», которая включает в себя большое количество рыбы, морепродуктов и овощей.  Также полезно принимать Омега-3 в дозировке 1000 мг в течение двух месяцев.  Не забывайте о ежедневной физической активности: пешие прогулки, скандинавская ходьба, плавание, танцы, занятия на велотренажере или эллиптическом тренажере — выберите то, что вам больше нравится.  Спустя два месяца проведите контрольный анализ липидного профиля. Если не будет наблюдаться улучшений, следует начать прием Аториса или Розукарда.