Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня выявлено: недифференцированное тревожное расстройство (в прошлом диагностировали паническое расстройство). С 17 января 2014 года я принимаю сертралин: начал с 50 мг в неделю, затем увеличил до 25 и 50 мг. Посетив психиатра 3 января, сообщил, что тревожное и депрессивное состояние сохраняется, особенно по утрам, и в течение дня происходят перепады настроения — то чувствую себя хорошо, то вдруг плохо. Врач порекомендовал повысить дозу сертралина до 100 мг и добавить 50 мг ламотриджина утром и вечером, также постепенно увеличивая дозировку. Перед сном рекомендован атаракс в половинной дозе (12.5 мг). Сейчас состояние не улучшилось: тревожность не исчезла, а дополнилась слабостью, тахикардией, потере либидо и эрекции. Увеличились показатели АЛТ до 276 и креатинина до 130, возникла тошнота с рвотой, запоры, пропал аппетит, снизился вес примерно на 10 кг, ухудшилась память и раздражительность. Например, в автобусе иногда не понимаю, куда еду, хотя спустя пять секунд ориентируюсь, но голова работает хуже, чем раньше. Возникло спутанность сознания. Все это описано в побочных эффектах препаратов. Однако я уже три месяца принимаю ЛС и должен бы привыкнуть. Вопрос: как мне плавно перейти на отмену сертралина (100 мг) и ламотриджина (сейчас принимаю по нарастающей: 25 мг вечером и 12.5 мг утром)? Из-за чувствительности нервной системы мне важно сделать это как можно более аккуратно. Или стоит продолжить лечение, так как лекарство еще не полностью проявило свое действие? Но мне казалось, что без них было лучше. Если решу прекратить прием, можете описать, как сделать это максимально плавно? Благодарю.
