Здравствуйте! Мне поставили диагноз ГТР. Уже 2 месяца принимаю феварин: сначала 50 мг, затем повысила до 100 мг (возникла сильная сонливость). Сейчас принимаю 150 мг (сонливость уменьшилась, но все же присутствует, трудно просыпаюсь и чувствую себя вялой весь день). Тревоги и панических атак больше нет. Врач порекомендовал перейти на ципралекс 10 мг для устранения постоянной сонливости от феварина. Можно ли начать принимать ципралекс сразу на следующий день или следует сделать паузу?
2 Ответа
Здравствуйте. Для безопасного перехода на другой антидепрессант рекомендуется сначала постепенно уменьшать дозировку феварина: принимайте по 100 мг в течение недели, затем уменьшите до 50 мг на следующую неделю, после чего полностью прекратите прием. Начинайте прием ципралекса с 5 мг (в некоторых случаях можно начать с 2,5 мг, но это зависит от индивидуальной реакции на препарат), в течение трех дней принимайте 2,5 мг, затем увеличьте дозу до 5 мг на неделю, после чего переходите на постоянный прием 10 мг. Оцените эффект через 2-3 недели после достижения дозы 10 мг. В период снижения феварина и начала приема ципралекса рекомендуется также принимать грандаксин утром и днем по 1 таблетке (по назначению врача). Кроме того, полезно выполнять дыхательные упражнения для снижения уровня тревоги. Привожу одну из техник. Независимо от вашего состояния, ежедневно минимум дважды в день уделяйте 3 минуты на спокойное дыхание с закрытыми глазами, сидя. Вдыхайте через нос, выдыхайте через рот, при этом можете включить приятную музыку без слов. Ведите в уме счет (например, на вдох 1,2,3; на выдох 4,5,6), чтобы ваш мозг был занят и не отвлекался на посторонние мысли.
Добрый день, оба препарата относятся к одной группе, поэтому можно безопасно переходить в течение одного дня. Ципралекс принимается один раз в день, утром, до 11 часов, желательно в одно и то же время и после плотного завтрака. Дозировка при переходе соответствует. Через две недели приема 10 мг необходимо контролировать состояние, так как оптимальное улучшение на ципралексе наблюдается при 15-20 мг в сутки. Увеличивайте дозу на 2,5 мг еженедельно до 15 мг, удерживайте эту дозу 2-3 недели, наблюдая за состоянием. Если эффекта недостаточно, переходите на 20 мг. Результат будет заметен не сразу, через пару недель, но в процессе увеличения дозы может появиться тревога, которая снимается с помощью анксиолитиков, таких как атаракс или грандаксин.