Question

Здравствуйте! Ребенок появился на свет с весом 4100 грамм на сроке 40,3 недели. Роды прошли с проколом плодного пузыря. По шкале Апгар оценка составила 8/9. При выписке из роддома уровень билирубина был 169. Через три дня после выписки повторный анализ показал билирубин 270, после чего мы госпитализировались на 10 дней. Уровень билирубина снизили до 115, и нас выписали. Из рекомендаций — прием препарата Элькар. Спустя три недели был проведен еще один анализ, который выявил билирубин 280. У мамы, папы и ребенка первая положительная группа крови, поэтому конфликт исключен. Ребенок находится на грудном вскармливании. Вопрос: в чем может быть причина такого повышения? Мы гуляем на солнце, так как сейчас июнь. Насколько это опасно и как лечить? Очень переживаю!

Answer 1

Здравствуйте, уровень билирубина снижается не равномерно, а волнообразно. Советую продолжать прогулки на солнце в утренние часы, давать больше воды и чаще прикладывать к груди — билирубин активно выводится через мочу и стул. Препарат Хофитол способствует ускорению выведения билирубина, стимулируя его выход с желчью в кишечник.

Comments

Спасибо за ваш ответ. Подскажите, пожалуйста, поможет ли переход с грудного вскармливания на искусственное в случае с ребенком полутора месяцев? Я слышала, что при ГВ билирубин выводится медленнее. Также рекомендуют капельницу с глюкозой – насколько это будет действенно?

Answer 2

Ставить капельницу допустимо, однако отказываться от грудного вскармливания не советую.

Answer 3

Здравствуйте! При грудном вскармливании желтуха может сохраняться дольше, а уровень билирубина иногда повышается из-за присутствия в материнском молоке ферментов, которые связывают билирубин и замедляют его выведение. В норме желтуха исчезает к 3-4 месяцам жизни. Самый эффективный способ лечения — фототерапия. Вы можете арендовать лампу для домашнего использования. Чем больше времени ребенок проведет под лампой, тем лучше. Идеально, если малыш будет находиться там постоянно, за исключением времени кормления. Ребенка укладывают голеньким, но обязательно прикрывают половые органы и глаза. Продолжительность процедуры — 2-3 дня, после чего необходимо проверить уровень билирубина. Также важно чаще прикладывать ребенка к груди. Снижение уровня билирубина напрямую связано с прибавкой в весе.