Question

Добрый день. У меня есть восьмилетний мейн-кун. Он кастрирован, ленив, ест и спит. Ранее проблем со здоровьем не возникало, он всегда был в порядке, никогда не болел, живет дома и не гуляет на улице. Неделю назад у кота начался цистит — он часто сидит в лотке, мочится по капле, плохо ест, но пьет нормально. 13 числа мы посетили ветеринара, сделали УЗИ мочевого пузыря; выявили песок, но камней нет. Провели промывание и диагностировали цистит. Температура 37,6. Назначено лечение: кантарен 1 мл в день, гамавит 2 мл в день, мексидол 1 мл в день, котэрвин дважды по 1/3 флакона, антибиотик монурал 2 г по 1/4 пакетика раз в три дня. 15 числа в моче появилась кровь, добавили травматин 1 мл. 17 числа крови уже нет, но у кота возникло недержание, он постоянно мокрый. Из него капает при ходьбе, и подстилка становится мокрой, когда он лежит. Лимфоузлы на задних лапах опухли и болезненны. Что предпринять? Стоит ли добавить еще антибиотики? Кожа около лимфоузлов покраснела.

Answer 1

Здравствуйте. Монурал эффективно лечит бактериальный цистит. Недержание, вероятно, связано с отведением мочи и травмированием уретры.

Рекомендуется добавить спазмолитики. Папаверин в дозировке 0,1 мл на кг внутримышечно один раз в день на протяжении 3-5 дней, так как УЗИ показывает наличие песка. Необходимо сдать общий анализ мочи для уточнения уровня её pH и подбора диеты. Следует определить, какой это песок, и проверить на наличие белка.

Если белок присутствует, потребуются антибиотики, а также биохимический анализ крови для проверки уровня креатинина и мочевины. При отсутствии белка достаточно спазмолитиков и диеты.

Сейчас назначен курс папаверина, и необходимо собрать мочу для анализа.

Comments

Анализ мочи выполнен 13-го числа:
Белок 0,3 г/л (+) г/л
Параметр Результат Единицы Норма
Эпителий плоский 2-1-3 в поле зрения количество в поле зрения до 4 в поле зрения
Эпителий переходный 1-3-2 в поле зрения количество в поле зрения отсутствует
Эпителий почечный единичное количество в поле зрения отсутствует
Лейкоциты в поле зрения ОБНАРУЖЕНО+-(15/мкл) клетки/мкл отсутствуют
Эритроциты в поле зрения >15 в поле зрения клетки/мкл отсутствуют
Цилиндры в поле зрения гиалиновые-2-3 в поле зрения количество в поле зрения отсутствуют
Соли кристаллы стувитов++ визуально отсутствуют
Грибы не обнаружены визуально отсутствуют
Слизь обнаружена + визуально не обнаружено
Бактерии не обнаружены визуально отсутствуют
Гемоглобин ОБНАРУЖЕНО(+) визуально отсутствует

Answer 2

Анализ мочи не указал уровень рН? При наличии струвитов можно предположить, что моча щелочная с рН выше 7. Необходима промышленная уринарная диета, любая из представленных – Hill's, Purina или Royal Canin. Белка нужно немного. Монурал, скорее всего, будет достаточно. Можно добавить антибактериальные препараты, например, нитроксолин в таблетках. Требуется знать вес кота.

Comments

Вероятно, неясно, что содержится в анализе  
Параметр Значение  
Эпителий плоский 2-1-3 в п/зрение  
Эпителий переходный 1-3-2 в п/зрение  
Эпителий почечный единичное  
Лейкоциты в п/з выявлено +-(15/мкл)  
Эритроциты в п/з более 15 в п/зрение  
Цилиндры в п/з гиалиновые 2-3 в п/зрение  
Соли кристаллов струвитов ++  
Грибы отсутствуют  
Слизь присутствует +  
Бактерии не найдены  
Гемоглобин выявлен (+)  
рН 6,5  
текущий вес кота 7 кг

Answer 3

И рН не является критическим. Но придерживаться диеты стоит на протяжении двух недель, чтобы растворить уже имеющийся песок. Что стало причиной цистита? Возможно, стресс? Нитроксолин - это антибактериальный препарат, не антибиотик. Принимать можно по целой таблетке или половине таблетки один раз в день на протяжении 10 дней. Обратите внимание, что моча может приобрести шафрановый цвет. Не переживайте.

Comments

Что стало причиной, не ясно. Возможно, дело в смене питания. Стресса и переохлаждения не было. Возможно, он много ест и мало двигается. Про нитроксолин поняла. Как поступать с лимфоузлами, если он не садится из-за них? Лимфоузлы размером 2 см… пройдут ли они сами?

Answer 4

Процесс заживления должен начаться. Однако при цистите увеличение лимфоузлов редко наблюдается. Скорее всего, за последнюю неделю кот стал чаще вылизывать и травмировать свой половой орган.

Песок выходил сам по себе, повреждая уретру. Кот лизал раны, вводя инфекцию, которая поднялась до мочевого пузыря и вызвала воспаление.

Необходимо комплексное лечение. То есть, включение диеты, применение антибиотиков или антибактериальных средств, спазмолитиков и мочегонных (например, кот Эрвин). Цистит в возрасте 8 лет обычно возникает из-за стресса. Замена корма также является стрессовым фактором. Вы можете использовать феромоны (без запаха для людей), чтобы обработать ими подстилку кота. Они всегда оказывают положительное воздействие.

Важно в кратчайшие сроки, за 2 месяца, избавиться от песка, чтобы избежать повторения проблемы. Желаем крепкого здоровья.