Здравствуйте! Сразу предупреждаю, мой вопрос к гинекологу довольно личный. Несколько лет назад я повторно вышла замуж. До этого у меня был длительный перерыв в интимной жизни, около восьми лет. После возобновления половой жизни с новым мужем у меня возник острый цистит. Цистит у меня в хронической форме, но до этого брака несколько лет не беспокоил, а затем снова появился. Я связываю это именно с интимной близостью. Впоследствии это повторялось неоднократно после полового акта, что вызывало у меня сильный дискомфорт как физически, так и эмоционально. Я справлялась с ситуацией с помощью фурагина и большого количества обезболивающих. Затем, видимо, мой организм адаптировался к мужу (не знаю, как еще это объяснить), и половая жизнь перестала вызывать болезненные приступы цистита. Однако, так случилось, что мы с мужем расстались, а теперь снова вместе. Такое бывает. И снова, после интимной близости, этот кошмар вернулся. Наши отношения под угрозой, поскольку, хотя муж и не ставит секс на первое место, полное его отсутствие не является нормальным, а избежать цистита в данном случае означает полный отказ от половой жизни. Я обращалась к врачам, мне назначали ципрофлоксацин, обезболивающие и противовоспалительные препараты, я принимала но-шпу, баралгин, ибуклин, иногда все вместе, так как приступы бывают очень сильными. Но если перерыв в половой жизни составляет несколько месяцев, то после возобновления снова начинается этот ад. Прошу прощения за излишнюю эмоциональность, но это просто мучение. Уважаемые врачи, существуют ли какие-либо способы, лекарства и т.д., чтобы предотвратить приступы цистита после интимной близости, особенно после длительного перерыва? Что можно предпринять, какие препараты принимать? Во время обострения анализы показывали практически норму, УЗИ также не выявило никаких особенностей. Как можно избежать этих приступов? И что делать, если они все-таки возникают? Заранее благодарю за понимание и ответы.
4 Ответа
Приветствую. Судя по всему, у вас цистит, возникающий после полового акта. Во время фрикций пенис может травмировать слизистую оболочку уретры, вызывая микроповреждения. При мочеиспускании моча попадает на эти поврежденные участки, вызывая раздражение и симптомы, схожие с циститом. Чтобы решить эту проблему, рекомендуется использовать смазку (лубрикант) во время интимной близости. Данное состояние не связано с бактериальной флорой.
Прошу не воспринимать мою параллель как оскорбление, но вспомните ситуацию: бывает, что обувь, извлеченная из коробки после осенне-зимне-весеннего хранения, вначале вызывает дискомфорт, пока не станет удобной. Удивительно, но слизистая влагалища ведет себя схожим образом.
Да, я вас понял. Просто многие медицинские специалисты на этом ресурсе предлагают мне пройти множество диагностических процедур, но насколько это необходимо? Не могли бы вы дать совет? Или можно ли в достаточной мере ориентироваться на ваши рекомендации? Я осознаю, что окончательное решение за мной, но мне важно услышать вашу точку зрения.
Если проблемы возникают исключительно после полового акта, а в остальное время самочувствие хорошее, то нет необходимости в обширной и дорогостоящей диагностике. Вполне вероятно, что обнаружат, скажем, гарднереллу в небольшом количестве (которая в норме может присутствовать во влагалищной среде) и начнут лечение антибиотиками, полагая, что причина в ней. Затем найдут что-то ещё, и это превратится в бесконечный круг. Не стоит усложнять. Начните с элементарного.
Безусловно, я заметила определенную закономерность: возобновление интимной жизни после продолжительного воздержания часто провоцирует у меня обострение цистита. В остальное время эта болезнь меня не беспокоит. Единственным исключением был тяжелейший приступ цистита, случившийся во время моей госпитализации с COVID-19 в острой форме, но это было примерно год назад. Врачи тогда объяснили, что при COVID-19 в первую очередь страдают наиболее уязвимые системы организма. Я буду внимательно следовать Вашим советам и рекомендациям. Большое спасибо!