Question

Здравствуйте, меня беспокоит синдром Жильбера: уровень билирубина то понижается, то возрастает. Два месяца колебался в пределах 20-40, а теперь снова достиг 50. Эта ситуация вызывает у меня стресс. Последние полгода стул у меня всегда мягкий, и я постоянно принимаю какие-то лекарства: то успокоительные, то проходила курс антибиотиков от хеликобактер в ноябре, принимала детоксицирующие средства, такие как Зоостерин, пью его и сейчас. Пару дней назад врач рекомендовала принимать корвалол; я уже пила его два дня до визита, но в настойке, а не в таблетках. Теперь принимаю по таблетке на ночь. Также была назначена Фламин и детокс от Корал Клуб. Подскажите, стоит ли принимать желчегонные средства? После удаления желчного пузыря в 2011 году ни разу их не принимала. Периодически делаю УЗИ и проверяю протоки — все в норме. Но сейчас беспокоит диарея, после посещения туалета появляется легкое жжение, которое проходит, что, как я понимаю, связано с желчью. Ранее такое случалось, когда было неправильное питание, но с сентября начала питаться правильно, и все наладилось, как ни странно, во время лечения от хеликобактер антибиотиками и приема ребагита. Однако в декабре заболела, начался понос, и стул стал не до конца оформленным. Гастрит не обострен, дуоденит выявлен во время ФГДС в ноябре. На этом фоне начали лечение хеликобактера, и удалось его устранить.

Answer 1

Здравствуйте

Что случилось с вашим стулом?

Comments

Последние два месяца у меня стул довольно жидкий, иногда он может быть нормальной консистенции, но это случается редко. В то же время, я не ем ничего необычного, в основном употребляю много овощей, гречку и пюре. По утрам стул мягкий, а в обед может начаться кручение в животе и диарея. Может ли корвалол вызывать такие симптомы? Я приложила свои анализы, и уже полгода у меня серьезное тревожное расстройство.

Answer 2

Не испытываете ли вы где-либо болевых ощущений?

Comments

Отрицательно, никогда не бывало, лишь перед поносом немного бурлит, но не до жидкого состояния.

Во время месячных замечаю, что ухудшается характер стула, всегда мягкий, похожий на кашицу.

Answer 3

Поняла вас относительно повышенного уровня билирубина при синдроме Жильбера. Употребление урсодезоксихолевой кислоты в этом случае не рекомендовано, поскольку это доброкачественная гипербилирубинемия. Тем не менее, я бы посоветовала дополнительно обследоваться на предмет здоровья кишечника и поджелудочной железы: определить фекальный кальпротектин в кале, провести водородный дыхательный тест для исключения СИБР, а также сдать анализы на панкреатическую эластазу в кале, амилазу и липазу в крови и амилазу в моче.

Comments

Не требуется принимать желчегонные препараты, даже если отсутствует желчный пузырь. Как можно стимулировать отток того, что и так нормально выделяется? Кстати, я проверяла уровень панкреатической амилазы, и он в норме: у меня 34 при референсных значениях от 8 до 51.

Answer 4

Уровень амилазы у вас в пределах нормы, однако у вас может присутствовать хроническое состояние. Оно не всегда приводит к уменьшению этих показателей и проявляется только болевыми ощущениями. Пожалуйста, прикрепите результаты гастроскопии.

Comments

Прикрепила !

Answer 5

Лечили ли язвенную болезнь? Проводили ли терапию Хеликобактером? Выше упомянуто, что лечение прошло успешно.

Comments

Язва зажила уже давно, и она заросла шрамом… больше нет хеликобактерий, так как была проведена терапия.

Answer 6

Сейчас что-нибудь тревожит в верхней части тела? Пока не нахожу оснований для назначения желчегонных препаратов.

Comments

живот совсем не болит, аппетит в порядке, тошнота отсутствует. возможно, из-за регулярного приема разных таблеток начались проблемы со стулом, или я просто не понимаю … может, это от корвалола.

Answer 7

Нет, такая побочная реакция не может быть вызвана корвалолом.

Comments

10 пил ребагит в то время, когда чувствовала себя прекрасно после его приема. Стул тогда нормализовался, но в декабре заболела ковидом, и внезапно началась диарея. Затем восстанавливала состояние с помощью контрдиара и энтерола. Регулярный и мягкий стул, но с началом месячных снова появляется слабость.

Answer 8

Во время менструации возможно учащение стула под влиянием гормона прогестерона.

Comments

Сейчас у меня пятый день цикла… Тревожность зашкаливает, просыпаюсь в 4 утра. Беспокоюсь за билирубин, всю жизнь показатели оставались в пределах 34-38. Обычно проверялась раз в год или два раза. Но с сентября, после ротавируса на море, билирубин подскочил до 70. Знаю, все говорят, что это не особенно страшно. В декабре он снизился до 27, в январе был 34, а теперь снова 50. Никогда раньше глаза не были такими жёлтыми, а теперь это происходит даже когда показатель 27. Хотя обычно он не превышал 40. Неужели это никогда не пройдёт? Боюсь, что это может быть смертельным, хотя алт и аст в норме…

Answer 9

Почти у каждого второго встречается синдром Жильбера. Это заболевание не является злокачественным и не представляет никакой серьезной угрозы.

Comments

до этого я не замечала его ((( жила спокойно, но теперь это обострение длится уже пять месяцев… стараюсь как-то облегчить состояние с помощью детоксов и прочих средств, переживаю, ведь едва начав, они снова желтеют ещё больше. а что делать — совсем не хочу делать колоноскопию, мне очень страшно. вдруг найдутся полипы, а я даже не подозреваю об этом… но пройти обследование пугает.

Answer 10

Из-за вашего беспокойства все проявления усиливаются.

Comments

Вот, принимаю Афобазод ретард еще … теперь хотя бы сплю, а то в октябре и ноябре спала максимум час или два … пульс был 60-70 … надумываю себе диагнозы, переходя с одного органа на другой … все читаю в интернете (сейчас остановилась на кишечнике, что там опухоль, как назло, стала чаще ходить в туалет).

Answer 11

Из-за сильного нервного напряжения ваши симптомы будут только ухудшаться.

Comments

Какие есть способы дальнейшего снижения билирубина? И необходима ли при этом строгая диета?

Answer 12

Уровень билирубина нормализуется самостоятельно. Как и при любом другом заболевании, здесь отмечаются периоды обострения и ремиссии. Однако синдром Жильбера мы не лечим с помощью медикаментов.

Comments

Спасибо за вашу консультацию

Answer 13

Желаю вам крепкого здоровья.Пусть вас оберегает высшая сила.Берегите себя и не болейте.Была рада оказать вам помощь.