Question

Здравствуйте. Ребёнок уже десять дней страдает от насморка после вирусного заболевания. Сначала был только отёк, затем, после снижения температуры, появились выделения. Неделю использовали Виброцил и Називин. Затем педиатр отменил сосудосуживающие препараты и прописал Сиалор. Капали по одной капле в каждую ноздрю 3 раза в день на протяжении 5 дней. В результате наблюдается положительная динамика, но слизь и отёк всё ещё присутствуют. Сегодня были у ЛОРа, который сказал, что пока ничего серьёзного, ринофарингит. Он рекомендовал сложные капли: смешать в равных долях по 5 мл Галазолин 0.1% (взрослый) и Софрадекс. Закапывать по 3-4 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в день в течение недели. Меня волнует использование взрослой дозировки Галазолина в таком объёме. Можно ли это давать трёхлетнему ребёнку? Выделения светлые, более густые.

Answer 1

Добрый день.  Нельзя закапывать такую смесь в нос как детям, так и взрослым. Софрадекс представляет собой локальный антибиотик и включает в себя мощный компонент Дексаметазон, которые способствуют нарушению микрофлоры носовой слизистой и замедляют выведение содержимого из носа. Применение сосудосуживающих капель в нос не рекомендуется дольше 5-7 дней без перерыва. Используйте раствор Аквамарис стронг с высоким содержанием соли для уменьшения отека носовой полости, после чего аккуратно высморкайтесь. Спустя 10 минут наносите на чистый нос противовоспалительный спрей, такой как Назонекс или дезринит, по одной дозе, дважды в день на протяжении 2-3 недель. Проветривайте помещение и увлажняйте воздух так, чтобы температура не поднималась выше 20 градусов, а уровень влажности составлял 50-60 процентов. Употребляйте больше жидкости, что позволит поддержать нормальный отток слизи из носа и дыхательных путей.

Answer 2

Конечно, очень важно не смешивать капли, которые не предназначены для использования в нос и не соответствуют возрасту пациента. Это может серьёзно повредить иммунную защиту слизистой оболочки. Кто вообще в наше время бы придумал такие назначения, особенно для маленьких детей? Начните с использования гипертонического раствора. Он обладает повышенным содержанием соли, что помогает уменьшить отёк и удалить слизь. Через 10 минут после применения раствора аккуратно высморкайтесь. Затем, на очищенную слизистую наносите Назонекс — по одному впрыску дважды в день, минимум на месяц. Препарат действует непосредственно в носу и безопасен для длительного использования благодаря накопительному эффекту. Часто капли, которыми пользуются дети, попадают в желудок и затем всасываются в кровь, так как многие не знают, как правильно их использовать. Это нежелательный процесс, особенно для малышей. Вместо этого предпочтительно использовать сосудосуживающие средства в виде спреев, тем более что вашему ребёнку уже три года. Такой подход к лечению носа недопустим, так как он слишком агрессивен. Существует множество препаратов с доказанной эффективностью, разрешённых для детей. Протаргол является антисептиком и подсушивает слизистую, но его также не следует применять, поскольку это может способствовать пересыханию слизистой и увеличению риска инфекции.