Question

Здравствуйте. Уже четыре месяца, как не уменьшается лимфоузел над ключицей, а напротив, продолжает увеличиваться. Появились новые образования. В паху они достигают 46 мм. Когда появился надключичный лимфоузел, я этого не заметила — его обнаружил хирург, хотя пришла я из-за лимфоузла на шее. Он вызывал боль и в течение пары дней перед этим у меня была температура до 72.3, которая прошла за пять дней, но проблема с надключичным лимфоузлом осталась. Я сдала множество анализов, которые подтвердили наличие антител к ЦМВ, ВЭБ, ковиду и герпесу типов 1 и 2. Врачи, кажется, не воспринимают это всерьез. Я в растерянности по поводу дальнейших шагов. Ужасная усталость преследовала меня, но сейчас я принимаю витамины, и состояние вроде бы улучшилось. Тем не менее, лимфоузел продолжает беспокоить. Приложу все имеющиеся обследования и с нетерпением жду ваших советов.

Answer 1

Здравствуйте. Ваши лимфоузлы не вызывают подозрений на онкологию и не представляют угрозы. Размер всех лимфоузлов находится в пределах нормы, их короткая ось не превышает 10 мм. Они обладают правильной формой и слоистое строение сохранено. Картина лимфоузлов у вас соответствует реактивной лимфаденопатии, что свидетельствует о реакции на прошедшее или текущее воспаление. Наиболее частой причиной изменений в шейных и надключичных лимфоузлах являются проблемы с ЛОР-органами и зубами, поэтому я советую обратиться к ЛОР-врачу и стоматологу.Если ЛОР и стоматолог не обнаружат источник проблемы, следует проконсультироваться с инфекционистом.Биопсия узла рассматривается в самом крайнем случае, если другие методы не дали результата.

Comments

Огромное спасибо за разъяснения. Можно спросить, это нормально, что они долгое время увеличены? Есть ли вероятность, что они так и останутся, и считается ли это нормой? Просто где ни читаю, везде отмечается, что вызывает беспокойство, если лимфоузлы не уменьшаются больше месяца, особенно когда расположены над ключицей.

Answer 2

Существуют пациенты, у которых тщательные исследования не выявляют никаких причин для увеличения лимфатических узлов, и такие узлы могут оставаться увеличенными на протяжении многих лет.

Ваши лимфоузлы небольших размеров, самое важное, что их короткая ось остается менее 10 мм. Длительное увеличение также не свидетельствует в пользу самой серьёзной причины - ракового заболевания.