Question

Здравствуйте, мне уже давно диагностировали стеатогепатоз. Я постоянно прохожу лечение, но особых улучшений нет, хотя и ухудшения тоже. Недавно сдал анализы, и оказалось, что печёночные ферменты повышены. Пропил месяц Гептрал, после чего они нормализовались. Сейчас сделал УЗИ, и печень увеличена на 40 мм. В настоящее время принимаю Урсосан и Розувастатин. Также у меня слегка пожелтели руки.

Answer 1

Добрый день!  В лечении жирового гепатоза существуют два основных методических подхода: 

1. Ориентирован на уменьшение жировых отложений в печени и снижение степени гепатоза: - снижение веса тела - полноценное и сбалансированное питание, в том числе средиземноморская диета - достаточная физическая нагрузка 
2. Ориентирован на снижение воспалительных процессов в печени: использование гепатопротекторов (при увеличенных уровнях АЛТ и АСТ), таких как: Фосфоглив, Гептрал или Эссенциале, которые принимаются курсами от 1 до 3 месяцев дважды в год, при необходимости возможно чаще. Регулярный контроль уровней АЛТ, АСТ, общего билирубина и его фракций, ЩФ, ГГТП. 

Отмечено, что статины также могут вызывать повышение уровней АЛТ и АСТ. Урсосан рекомендуется принимать курсом от 1 до 3 месяцев даже при нормальном уровне билирубина, но с наличием взвеси в желчном пузыре и небольшим воспалительным процессом, что позволяет предотвратить образование камней.