Вопрос в категории "сосудистый хирург" /

Боль, отек и покраснение на руке, затвердели вены после вв укола в кисть

Валентина Бородина 14 ч назад
Вопрос закрыт
2 Ответа
Здравствуйте! 5 дней назад мужу (61 год) вызывали скорую помощь из-за ухудшения состояния на фоне алкогольно-абстинентного синдрома и повышения давления. Был введен раствор глюкозы внутривенно и, возможно, еще какой-то препарат (в сигнальном листе указана только глюкоза). От неудачных попыток инъекции образовалась гематома от локтя и выше. В итоге, укол был сделан в кисть. Через день появились отек и покраснения на руке - от кисти и до середины предплечья. Компрессы капустными листами за 2 дня сняли красноту, отек уменьшился, но осталась боль в районе вен кисти, и заметили, что вены стали твердыми. Насколько серьезно такое состояние? Пройдет ли постепенно само? Необходимо ли обращаться к врачу очно? Фото прикладываю. На последнем фото - состояние на данный момент.
Температура не повышалась.

Принимает постоянно: телмисартан, бисопролол
Подключили сейчас:
1. Моксонидин - при сильном повышении давления (первые дни было до 190, последние 2 дня - 140-150)
2. Амлодипин 10 мг вечером
  • Возраст: 61
  • Хронические заболевания: нет
закрыто с пометкой: Пациент получил ответ на свой вопрос

2 Ответа

Опыт: 9 лет
Сосудистый хирург
12 ч назад

Здравствуйте. По фото видно остаточные проявления постинъекционной гематомы и вероятное воспаление поверхностных вен т.е картина напоминает тромбофлебит или флебит после неудачного внутривенного введения. Сейчас выраженного гнойного процесса нет, но сохраняется болезненность и уплотнение вен.

Рекомендации

-Не греть и не накладывать плотные компрессы. Допустимы только сухое тепло (грелка через ткань на 10-15 минут) или мази с противовоспалительным эффектом.

-Местно 2 раза в день наносить:
- гепариновую мазь или Лиотон-гель (тонким слоем, без массажа)
- при боли и выраженном воспалении  троксевазин или Индовазин.
Можно также использовать троксевазин и индометациновую мазь поочередно: утром троксевазин (для укрепления сосудов и уменьшения отёка), вечером индометациновую (для снятия воспаления и боли). Наносить тонким слоем, без сильного втирания, курсом 7-10 дней.

-При выраженной боли, уплотнении или отёке можно добавить нестероидный противовоспалительный препарат внутрь (например ибупрофен 200-400 мг 2-3 раза в день после еды, если нет противопоказаний по ЖКТ).

-Руку держать приподнятой, не перегружать.

-Если появится повышение температуры, нарастание покраснения, плотный болезненный тяж вдоль вены или отёк кисти тогда срочно очно обратиться к хирургу или сосудистому хирургу, возможно потребуется УЗИ вен и назначение антикоагулянтов.

В большинстве случаев при соблюдении покоя и местной терапии воспаление и уплотнение постепенно проходят в течение 1-2 недель.

Спасибо огромное за такой подробный ответ!

Пожалуйста, надеюсь мои рекомендации будут полезны.

+1 голос

Ваше мнение очень важно для нас. Оставьте отзыв о работе нашего портала

Оставить отзыв
...