Какие препараты назначают при заболеваниях почек у детей?

Question

Здравствуйте! Моей дочке 8 лет, недавно после простуды у неё появилась боль внизу спины и стала чаще бегать в туалет. Мы сдали анализ мочи — показал белок и немного лейкоцитов. Педиатр сказал, что, возможно, воспаление почек, но пока назначил только пить больше воды и беречься от холода. Я переживаю, ведь ребёнок ходит в школу, там часто мёрзнет на прогулках. Скажите, какие препараты обычно назначают при заболеваниях почек у детей и насколько это опасно?

Чернов Александр Григорьевич · Answer 1

Почему это происходит: У детей воспалительные болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) чаще всего развиваются после перенесённых вирусных инфекций, ангины или переохлаждения. Мочевыделительная система у ребёнка ещё незрелая, поэтому бактерии (чаще кишечная палочка) легко проникают в мочевой пузырь и поднимаются к почкам. Иногда играет роль сниженный иммунитет, неправильный питьевой режим или наследственная предрасположенность.

Когда тревожиться: Насторожить должны высокая температура, боли в пояснице, мутная или тёмная моча, появление отёков на лице, повышение давления, тошнота. Если ребёнок стал вялым, жалуется на боль при мочеиспускании или у него изменилась частота походов в туалет — это повод не откладывать визит к врачу.

Что можно сделать дома: Важно обеспечить обильное питьё — лучше тёплую воду, морсы из брусники или клюквы. Следует ограничить соль и жареное, одевать ребёнка по погоде, не допускать переохлаждения. Можно давать лёгкие травяные отвары (по согласованию с врачом) для мягкого мочегонного эффекта. Следите, чтобы ребёнок регулярно опорожнял мочевой пузырь и не терпел долго.

Когда обращаться к врачу: Если температура выше 38 °C, есть боль в боку, примесь крови в моче или отёки — нужно обратиться к педиатру или детскому нефрологу. Иногда требуется анализ мочи по Нечипоренко, ультразвуковое исследование почек и посев мочи для подбора антибиотика. Только врач решает, какие препараты назначать — это могут быть антибактериальные средства, уросептики, препараты для поддержки микрофлоры, витамины и, при необходимости, мочегонные.

Чего не делать: Не грейте поясницу без назначения — это может усилить воспаление. Не давайте антибиотики, оставшиеся от прошлых болезней, и не ограничивайте жидкость без указания врача. Частая ошибка — прекращать лечение, как только ребёнку стало легче: в этом случае инфекция может вернуться и перейти в хроническую форму.