Почему это происходит: У детей трёх лет нервная система и мышцы тазового дна ещё формируются, поэтому иногда контроль мочевого пузыря бывает неполным. Подтекание днём может появляться при отвлечении во время игры, эмоциональном возбуждении, стрессе, недавней адаптации к детскому саду. Иногда причиной становится раздражение мочевого пузыря после инфекции мочевыводящих путей, запоры, а также лёгкие воспаления уретры или вульвы.
Когда тревожиться: Нужно насторожиться, если появляются боли при мочеиспускании, неприятный запах или мутность мочи, частые позывы, ночное недержание после периода «сухих» ночей, повышение температуры. Также тревожный сигнал — если ребёнок внезапно перестал контролировать мочеиспускание, хотя раньше всё было в порядке.
Что можно сделать дома: Постарайтесь соблюдать спокойную атмосферу, не ругайте ребёнка за «мокрые» случаи. Можно попробовать мягкий режим приучения к горшку: предлагать сходить каждые 2–3 часа, особенно перед прогулкой и сном. Следите, чтобы ребёнок пил достаточно, но не слишком много жидкости перед сном. Полезны лёгкие упражнения для укрепления мышц тазового дна — игры с удержанием струи мочи, но только под контролем врача.
Когда обращаться к врачу: Если проблема сохраняется дольше 4–6 недель, появились боли, жжение, частое мочеиспускание, лихорадка или ребёнок стал раздражительным, стоит обратиться к педиатру или детскому урологу. Врач может назначить общий анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить цистит, нейрогенную дисфункцию или аномалии развития.
Чего не делать:
- Не ограничивайте питьё — это может привести к обезвоживанию и воспалению.
- Не стыдите ребёнка — это только усилит тревожность и усугубит проблему.
- Не используйте самостоятельно лекарства или травы без назначения врача.
Чаще всего лёгкое дневное подтекание в 3 года — временное явление, связанное с адаптацией организма. Главное — терпение, наблюдение и при необходимости консультация специалиста.