Почему это происходит: При сахарном диабете организм иначе реагирует на стресс, в том числе на хирургическое вмешательство и анестезию. Наркоз влияет на обмен веществ, работу печени и поджелудочной железы. При введении анестетиков может меняться уровень глюкозы в крови, особенно если пациент не ел или пропустил приём таблеток. Поэтому важно, чтобы анестезиолог знал о диабете заранее и подобрал подходящий вид наркоза — местный, седацию или общий — в зависимости от состояния и сложности процедуры.
Когда тревожиться: Если после анестезии появляются сильная слабость, потливость, тремор, спутанность сознания, учащённое сердцебиение, это может быть признаком гипогликемии. Также опасны жажда, частое мочеиспускание, сухость во рту — возможная гипергликемия. В обоих случаях нужно сразу сообщить врачу.
Что можно сделать дома: Перед плановым наркозом важно стабилизировать уровень сахара. За день до процедуры измеряйте глюкозу несколько раз, не голодайте, но и не переедайте. Утром операции обсудите с врачом, нужно ли принимать метформин или инсулин. Подготовьте список всех принимаемых лекарств. После наркоза пейте достаточно жидкости, соблюдайте лёгкую диету и контролируйте сахар.
Когда обращаться к врачу: Если после операции температура держится выше 37,5 °C, появляются боли, отёк, медленно заживает рана, уровень глюкозы нестабилен — обратитесь к эндокринологу или хирургу. Иногда требуется корректировка дозы препаратов или дополнительное обследование (ЭКГ, анализ крови, консультация анестезиолога).
Чего не делать:
- Не скрывайте от врача факт диабета.
- Не меняйте дозы лекарств без консультации.
- Не приходите на операцию с «пустым желудком», если не было указаний врача.
- Не игнорируйте измерение сахара до и после наркоза.
При правильной подготовке наркоз у пациентов с диабетом проводится безопасно. Главное — контроль глюкозы, информирование врача и совместное планирование лечения.
