Question

Здравствуйте, каталась на велосипеде вчера 04.10 , далеко от дома, темнело. Разогналась немного и упала вместе с ним сильно, дорога кривая , много пыли, земля. Когда поднималась не могла сначала, так как еще колено отшибло и не разгибалась нога, потом начало отпускать и я потихоньку пошла , потом села на велик и поехала. Раны в земле были все это время, с собой не было воды, ни антисептиков. То есть слои земли пыли на каждой ране и кровь, где-то на пол пути плюнула на одну рану бестолку естественно, чтобы слюной хотя бы обработать, вообщем и так скровью все только прилипло и впиталось. То есть я еще руль держала ехала, там сжималось и кровоточило с землёй вместе. Минут через 50 добралась до дома только, потихоньку. Помыла с мылом руки, потом обработала перекисью её мало было, хлоргексидином. Позже купила в аптеке бинт и салфетки, фармацевт посоветовала мочить хлоргексидином и завязывать бинтом, соедить за температурой, я делала, потом выходила из дома по делам, вернулась воду отключили как нарочно, у меня повязка слетала хотела новую сделать. Сегодня 05.10 болят руки, жгёт. Ходила в травмпункт, там не приняли еще и агрессивно и так редко в больницах бываю, теперь что умирать. Жду понедельника и что скажут , примут ли. Сертификата прививок у меня нет, не знаю делали ли от столбняка, то есть надо еще запрашивать в регистратуре и сколько делать будут или надо мед карту или что я не знаю. Сейчас руки открыты, видно прям частицы земли и кровоточивость, голова болит, дрожь была по телу может от стресса. Думала ещё если левометил мазь или банеоцин посыпать , не стала пока, может антибиотики начать пить? То есть завтра будет 3 день и что мне скажут, вдруг откажут или опять начнут агрессивно относиться, живу в маленьком городе, в какой-то год была новость, что у нас даже вакцины от столбняка не завозили и нужно было ехать далеко. Мне если и делали , то наверно при рождении. Я помню был отказ в школе как-то. Еще вчера плакала, расстроилась, что придётся умирать. А сегодня воскресенье, не приняли в травматологии. Сейчас  держу одну руку в воде с солью. Что мне дальше делать?

Answer 1

Здравствуйте. По фото видно ссадины и повреждения кожи с остатками грязи, что повышает риск инфицирования, включая столбняк.

Что нужно сделать как можно скорее:
- Тщательно промыть раны под проточной водой с мылом, затем обработать антисептиком (хлоргексидин или мирамистин).
- Не использовать спирт или йод внутрь ран т.е только по краям.
- Нанести тонкий слой антибактериальной мази (Левомеколь или Банеоцин), закрыть стерильной повязкой.
- Повязку менять 1-2 раза в день, следить за покраснением, отёком, болью, гноем и температурой.
- Обязательно уточнить вакцинацию от столбняка и если неизвестна, нужно сделать прививку или экстренную профилактику как можно скорее.
- При признаках инфекции или ухудшении состояния срочно в больницу, даже если в местной отказывают тогда можно обратиться в любой ближайший травмпункт или приёмное отделение.

Антибиотики без осмотра начинать не стоит. Но можно использовать Мупобел (на основе мупироцина) т.к она обладает выраженным антибактериальным действием и хорошо подходит для обработки ссадин и поверхностных ран, особенно если есть риск инфицирования.

Наносите тонким слоем на чистую сухую кожу 1-2 раза в день, сверху можно закрыть стерильной повязкой.