Question

Здравствуйте. Женщина 70 лет. 2 мес. Боль в колене. Отправили на ренген. Поставили Артроз 2.назначили мовалис и алфлутоп. Улучшений нет. Отправили на МРТ. На сколько всё серьёзно? Чем лечить и снять боль?

Answer 1

Здравствуйте. При артрозе лечение подбирается индивидуально, но без заключения рентгена и МРТ сложно точно сказать о степени поражения и сопутствующих изменениях.

Comments

Здравствуйте. Есть МРТ просто фото не загрузилось. Мр- картина повреждения переднего рога и тела латерального мениска(комплексное повреждение) деген. измен-ия медиального мениска, заднего рога латерального мениска.(2ст по Столлер) деген. изм. сухожильного-связочного аппарата коленного сустава с признаками деген. частичного повреждения передней крестообразной связки наруж. коллатеральной связки. Деген. -дистр. изменения коленного сустава(проявления артроза2ст по kellgren-lawrence) с хондромаляцией суставных поверхностей 2 ст., суставной поверхности надколенника 2 ст. (По классиф. Outer bridge) умеренные проявления пателло- федерального артроза. Умеренный синовит, супрапателлярный бурсит. Синовиальная киста 6.8*2.5*2.3см подколенной ямки. Отёк параартикулярных мягких тканей с медиальной стороны сустава. Участки отёка костного мозга в краевых отделах латерального мыщелка большеберцовой кости, латерального мыщелка бедренной кости.

---

При таких изменениях лечение должно быть комплексным, назначается только очно врачом, но обычно используют:

- нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, нимесулид, эторикоксиб  курсами)

- хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин, комбинированные препараты)

- препараты для улучшения микроциркуляции и обмена в суставе (пентоксифиллин, актовегин по показаниям)

- гиалуроновые кислоты для внутрисуставных инъекций (Ферматрон, Синокром, Остенил и др.)

- местные мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен)

- физиотерапия, ЛФК, контроль веса

Важно  подбор дозировок и конкретных схем делает ортопед после очного осмотра и оценки вашего общего состояния.