Question

Здравствуйте. Ребёнку 8 лет. В марте переболели простудой. В течение трёх дней температура держалась выше 38. После того, как вылечились, заметила, что после обеда поднимается температура 37,2-37,4. Спадает только к полуночи. И так до сих пор. В мае опять болели простудой, но высокая температура была только один день. Ходили к педиатру, общий анализ крови, мочи, сахар, гликированный гемоглобин - всё в норме. Были у эндокринолога, УЗИ щитовидной железы в норме, анализы на гормоны тоже в норме. На УЗИ брюшной полости отклонений нет. Пошли к инфекционисту, вирус Эпштейн-Барр, цитамегаловирус не обнаружены. Инфекционист предположил, что температура может подниматься из-за возраста. Сделали ЭКГ. Нашли некоторые отклонения. Сделали УЗИ сердца. Результат прикрепляю. Ходили на приём к детскому кардиологу. Сдали анализ на антитела к миокарду, результат отрицательный. Кардиолог сказала, что по УЗИ пролапс митрального клапана. Прописали Кудесан, Элькар. Также у ребёнка недовес. В 8 лет весит 18 кг, хотя питается нормально. Кардиолог посоветовала консультацию невролога. Очно быстро попасть к врачу возможности нет, так как запись на две недели вперёд. Ребёнок активный, питается хорошо, жалоб на здоровье нет. Но слишком эмоциональна. Если что-то не нравится или не получается - сразу в слезы, может ещё психовать. Когда поругаешь - может топать или хлопнуть дверью. Возможно, это возраст и такое поведение нормально, я не знаю. Но хотелось бы спросить, что посоветуете на основе вышеизложенной информации? Спасибо.

Answer 1

Здравствуйте. Эпизодическая субфебрильная температура у детей после перенесённых инфекций может сохраняться за счёт особенностей работы вегетативной нервной системы  это нередко встречается в вашем возрасте, особенно у эмоционально чувствительных детей с низким весом. Пролапс митрального клапана I степени без выраженных нарушений работы сердца обычно не требует специфического лечения, но требует наблюдения. Сейчас рекомендую вести дневник температуры, следить за достаточным сном, регулярной физической активностью без перегрузок, прогулками на свежем воздухе и полноценным питанием. При сохранении температуры более 2-3 месяцев или появлении новых жалоб  повторно обратиться к педиатру и неврологу.