Question

Ребенку 2,4 г. Уже на протяжение 1,5 лет сгибы ног красные, они то светлеют, то снова сильно краснеют, но всегда очень сухие. Врач поставил атопический дерматит. Исключали молочку, все аллергены продукты, но результатов никаких. Мазали ля рош, биодерма, атопик, эмолиум, ничего не помогает, сухость и краснота не сходят. Не знаю чем еще можно увлажнить кожу и вылечить ее

Answer 1

Здравствуйте. При атопическом дерматите в этом возрасте основное  это восстановление кожного барьера и профилактика обострений, даже если аллергены исключены. Постоянная сухость и покраснение говорят о хроническом воспалении. Рекомендую попробовать более плотные эмоленты, например:

Lipikar Baume AP+M (La Roche-Posay)

CeraVe Baby

Ультра-бальзам Mustela Stelatopia

Наносить 2-3 раза в день, особенно сразу после купания на влажную кожу. При выраженном покраснении может потребоваться короткий курс противовоспалительного крема (например элоком или Протопик 0,03%), но только по назначению врача. Иногда стоит исключать не только продукты, но и контактные раздражители  стиральные порошки, одежду из шерсти, синтетику.

Answer 2

Здравствуйте. Если на фоне тщательной диеты и уходовых средств не наблюдается улучшения, возможно, стоит пересмотреть диагноз или оценить фон  в том числе кишечник, иммунитет, дефициты. У детей с АД иногда помогает переход на аптечные кремы с керамидами и низкодозовые нестероидные противовоспалительные средства. Также рекомендую:

- УФ-терапия (под контролем врача)

- Сдача анализа на кандидоз и стафилококк кожи (посев)  они могут поддерживать воспаление

- Пробный курс негормонального противовоспалительного крема (например Тимоген)

Показано наблюдение у детского аллерголога-иммунолога в дополнение к дерматологу.

Answer 3

Здравствуйте. Очень понимаю ваше беспокойство  сухая и красная кожа у ребёнка на протяжении года может сильно утомить. Но вы уже делаете многое правильно. Иногда при АД нужно перебрать несколько эмолентов, прежде чем подобрать подходящий. Попробуйте A-Derma Exomega Control, Topicrem DA или Uriage Xemose Cerat. Наносите на влажную кожу до 5 раз в день в период обострения. При сильном зуде и покраснении  не бойтесь использовать короткий курс мягкого крема с кортикостероидом (например Локоид) под контролем врача  он помогает снять воспаление и даст коже "отдохнуть". Уход важен, но при хроническом воспалении эмоленты без противовоспалительной поддержки не всегда работают.