Question

Здравствуйте, у мужа случился криз 1 мая, давление подскочило 203 на 120 и пульс 110 ( слабость, тошнота, головокружение - наблюдалось и после криза и на следующей день). Сбили чем было в аптечке. Терапевт на следующий день выписала лечение, валсартан 80 мг и фенидипил 5 мг на ночь, как скорая помощь моксонидин 0,2 мг. Последующая неделя вся проходила так: день все нормально, день 1-2 раза в день давление поднималось до 180, после состояние ухудшалось так же слабостью, тошнотой, хотелось спать. Приняли решение о госпитализации 8 мая, так в последний день давление поднималось уже 3 раза и не сбивалось ниже 140. Сейчас мужу капают калий магний , назначены Лизиноприл

5м

Бисопролол

Спиранолактон

Аторвастотин40

Омепрозол

Аспирин. Врач лечащий сегодня объявилась после праздников, сделали кардиограмму и все ( ни ответа, ни привета). На обходе ничего внятного не сказала. Подскажите пожалуйста, что нужно проверить прежде всего в таких случаях? Какие анализы сдать? Куда ничинать "копать"? Так же вопрос, терапевт назначила капельницы Мексидол 5 шт, Милдронат струйно 5 шт и после этого прокапать калий магний. Мужу сейчас капают калий магний, можно ли сейчас подключить мексидол и милдронат или нужно отдельно? Спасибо заранее!

Answer 1

Здравствуйте. В первую очередь при гипертоническом кризе важно исключить осложнения и сделать ЭКГ, ЭХО сердца, анализы крови (ОАК, биохимия, креатинин, калий, натрий, ТТГ), а также суточный мониторинг АД (СМАД) после стабилизации. Капать Мексидол и Милдронат можно, но не одновременно с калием и магнием, лучше курсами.

Answer 2

Здравствуйте. После криза важно понять, что стало причиной скачка давления и как работает сердце. Нужно сдать анализы крови, проверить почки, ЭКГ, УЗИ сердца. Мексидол и Милдронат обычно хорошо переносятся, но лучше прокапать отдельно от калия/магния  поэтапно, чтобы видеть реакцию организма.

Answer 3

Здравствуйте.  Сейчас приоритет это стабилизировать давление и посмотреть, как организм реагирует на назначенные препараты. Обследования ОАК, биохимия, моча, ЭКГ, ЭхоКГ, СМАД, ТТГ. Мексидол и Милдронат можно подключать, но желательно после курса калий-магний, чтобы не нагружать организм сразу несколькими капельницами.