Question

Здравствуйте! В ДНР, в связи с нехваткой врачей узкой специализации в большинстве городов, организован так называемый "Медицинский патруль". Изредка в назначенные дни приезжают врачи из областной клиники. Толку от таких "патрулей" мало, но хоть что-то. Это раньше врач мог обходиться одной деревянной слуховой трубкой. Сейчас всем хочется иметь результаты обледования на МРТ, КТ, УЗИ, холтере и т.д. Только где их взять, учитывая очереди, обстрелы и т.п. А сейчас ещё и инвалиды, и "регрессники" с бессрочными справками тоже мыкаются в поисках диагностики и заключений со всеми необходимыми печатями для МСЭ (ФЗ есть такой). Несколько дней назад я попал на прием к кардиологу и невропатологу. У них разошлись мнения по некоторым препаратам, которые я принимаю. Речь идет о ксарелто. Около двух месяцев назад был приступ мерцательной аритмии (ФП), до этого случалась экстрасистолия. За сутки ритм восстановился сам, но мне назначили ксарелто. Мне 68 лет и я в группе риска, я это понимаю. Но и здоровых органов практически не осталось (хроника, травмы, ранение). Так вот один врач говорит, что принимать ксарелто хватит (во избежание риска кровотечений), второй говорит, решай сам.))) Вопрос: в случае повторного приступа мерцательной аритмии мне вместе с препаратами, урежающими пульс, можно сразу восстановить прием ксарелто? Спасибо. Простите за лишнюю информацию.

Answer 1

Здравствуйте. При перенесённой мерцательной аритмии и наличии факторов риска ксарелто обычно принимается постоянно, даже в период нормального ритма это снижает риск инсульта. Возобновлять приём «по факту приступа» небезопасно. Решение о продолжении или отмене препарата должен принимать лечащий врач, знающий ваш полный анамнез и сопутствующие заболевания, так как риск кровотечений оценивается индивидуально.

Comments

Спасибо, Юлия Дмитриевна. А прием ксарелто по факту приступа небезопасен потому, что может не упеть сработать или есть и другие причины? Риск кровотечений может создать даже геморрой, как я понимаю. Сложный вопрос, конечно. И еще вопрос: в качестве профилактики 10 или 15 мг будет мало (подковообразная почка со своими рисками)?