Question

Здравствуйте! После консультации с аритмологом врач рекомендовал заменить варфарин на ксарелто. Забыла уточнить, как именно и какую дозировку использовать при смене препарата. Как безопасно перейти с варфарина на ксарелто? Какую дозировку обычно назначают? На данный момент моя мама принимает варфарин по одной таблетке вечером каждый день. У мамы постоянная форма фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), и также заменили бисопролол на соталол 80 мг по полтаблетки утром и вечером. Фибрилляция предсердий наблюдается у нее практически ежедневно, не периодически, а часто. Давление редко поднимается до 160/90, в такие моменты принимает лозартан. Планируется проведение РЧА ФП, но мне нужно как-то настроить и убедить ее на эту процедуру. Контролировать МНО дважды в месяц поездками в город (город находится далеко) она не хочет, иногда может не проверяться целый месяц. Дополнительно у нее есть мелкие камни в желчном пузыре. Спасибо вам, хорошего дня!

Answer 1

Добрый день. Прекратите прием варфарина. Через пять дней проверьте уровень МНО. Если показатель МНО будет меньше 1.5, начните принимать Ксарелто по 20 мг вечером. При применении Ксарелто контроль коагулограммы не требуется. На фоне лечения антикоагулянтами необходимо ежегодно проводить следующие исследования: общий анализ крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь, ФГДС. Желаю вам здоровья!

Comments

Здравствуйте, спасибо

Answer 2

Добрый день. Подскажите, когда вы в последний раз сдавали кровь на МНО и какое было значение? Если это произошло недавно и показатели МНО составляют меньше или равно 2.5, то на следующий день после отмены варфарина можно начать принимать ксарелто один раз в день после еды. Контролировать МНО в этом случае не нужно.

Comments

Здравствуйте, спасибо