Делать ли операцию бронхоцефалу

Question

У собаки (чихуа-хуа,3 года) наблюдается затрудненное дыхание при волнении,физических нагрузках и во время сна,сильный храп,посвистывания.В последний месяц замечено ухудшение состояния.После проведения КТ черепа выяснилось что у собаки сужены носовве проходы.По словам врача он не видит на снимках КТ сильного разрастания небной занавески,советует не тратиться на проведение ларингоскопии,тк на снимках все видно а с носовыми ходами ничего сделать невозможно. Можно ли в данной ситуации что то сделать для облегчения состояния собаки.Проводить ли ларингоскопию в данном случае,основываясь на результатах КТ?

Орлова Ольга Германовна · Answer 1

Здравствуйте. Да, КТ действительно хорошо визуализирует анатомические особенности черепа и может показать выраженное сужение носовых ходов, как в вашем случае. Однако ларингоскопия позволяет оценить состояние мягкого неба, гортани и коллапс трахеи в динамике, что невозможно на КТ в покое.
Рекомендую всё же ларингоскопию, если симптомы усиливаются — даже при минимальном разрастании мягкого неба он может «залипать» в гортани и вызывать свисты/удушье. Возможна частичная резекция мягкого неба или коррекция ноздрей, если ветеринар-анестезиолог посчитает это безопасным

Никитин Николай Валерьевич · Answer 2

Здравствуйте. Если дыхание нарушается только при волнении и сну, а в остальное время собака активна, можно сначала попробовать медикаментозную поддержку:

Курс нестероидных противовоспалительных (по назначению врача)
Антигистаминные, если есть отек
Контроль веса (лишний вес усугубляет ситуацию)

Операция — это не всегда панацея, особенно если врач на КТ не увидел значительного увеличения мягкого неба. Но если наблюдается ухудшение (например, эпизоды удушья), откладывать ларингоскопию не стоит.

Морозова Анна Владимировна · Answer 3

Здравствуйте. Ваш случай — типичный для брахицефалов, сужение носовых ходов (стертор), удлинённое мягкое небо и, возможно, начальный ларингоспазм. КТ полезна, но не заменяет динамическую оценку дыхательных путей, особенно под седацией.
Да, ларингоскопия целесообразна, особенно если ухудшается сон и появляется вдохновенный хрип. Возможны комбинированные вмешательства: пластика ноздрей, укорочение мягкого неба. После этого у собак часто нормализуется дыхание и улучшается качество жизни.