Вопрос в категории "педиатр" / Сильное выпадение волос.

Вопрос закрыт
4 Ответа

Добрый день.Я уже писала здесь по поводу анализов тут. И получила исчерпывающие ответы, за что очень признательна. Девочка, 11 лет. У ребенка были повышены Асат и Алат (в 3 раза), мочевая кислота. Д3 очень низкий 21. Но я даю ей сейчас дозу 2500 МЕ, мы много гуляем. У нее сильно выпадают волосы. Сделала все, что рекомендовали педиатры. Гепатита нет, лямбли нет,цинк, медь селен, фолиевая кислота, ферритин, ТТГ, Т4, B12 - все в норме. АНТИНУКЛЕАРНЫЙ фактор у нее  <1:160. В заключении написано, что отрицательный фактор может быть отрицательным у единичных больных СКВ, красной волчанкой, полимиозитом, антифосфолипидным синдромом. Сходили к трихологу,осталось очень странное впечатление. Диагноз телогеновая аллопеция. Сказала, что стресс. Выписала нам капсулы виши и шампунь. У ребенка, действительно, стресс, мы приехали из другой страны, на 2 месяца в Россию. Она очень чувствительная девочка и в России у нас нет друзей, она чувствует себя одинокой, плюс длительное расставание с отцом. Педиатр оказалась на грани фантастики, сказала (сходили лично на прием), что не знает причину выпадения. Мажьте перцовой настойкой. Повышенные печоночные ферменты мы не лечим. Что мне делать? Ребенок лысеет. А там, где мы находимся (Кемеровская область), как оказалось, нет квалифицированых специалистов. До отправки домой еще 20 дней. Я уже потратила больше 20 тысяч, чтобы услышать "мы не знаем, что у вашего ребенка" Сделали узи почек -все нормально. Сегодня, наконец, идем на УЗИ печени. Это волосы за месяц. На фото непонятно, но это огромный комок волос, она потеряла больше половины. У неё уже просвечивает скальп, а падение не останавливается. Девочка танцует в ансамбле, а там  обязательны  длинные волосы.  Я уже обрезала  ей до плеч. Я боюсь,  что до отъезда  из России, она потеряет  все.

  • Возраст: Нет данных
  • Хронические заболевания: Нет данных
закрыто с пометкой: вопрос закрыт по истечении срока давности

4 Ответа

Опыт: 16 лет
Педиатр

Здравствуйте. Спасибо за подробное описание и фото — ситуация действительно требует внимания. По совокупности данных:

 Предположительный диагноз:
Выраженная телогеновая алопеция на фоне острого стресса и, возможно, остаточных нарушений со стороны печени.

 Обоснование:

  • Гепатологические показатели (АЛТ/АСТ ↑) могли быть транзиторными (на фоне вируса, адаптации, приёма витаминов и др.).
  • Дефицитов по ключевым витаминам и микроэлементам нет.
  • Витамин D — низкий, но не критичный. Дозировка 2500 МЕ допустима, но курс должен быть не менее 6–8 недель.
  • АНФ <1:160 — в пределах допустимого; СКВ и системные заболевания не подтверждаются.
  • Явный фактор стресса — резкая смена среды, расставание с близкими, отсутствие друзей, адаптационные трудности.

 Что делать:

  • Продолжать приём витамина D, при необходимости увеличить до 4000 МЕ под контролем.
  • Местно: не применять раздражающие средства, особенно перцовую настойку — она может усугубить выпадение.
  • Назначить щадящие витамины группы B и L-цистеин (например, Пантовигар детский, Solgar для детей с биотином).
  • Психологическая поддержка: если возможно — подключить детского психолога или хотя бы практиковать дыхательные и расслабляющие упражнения.

 Волосы при телогеновой алопеции восстанавливаются, но процесс может занять 3–6 месяцев. Вы всё делаете правильно — не опускайте руки!

Добрый день. Спасибо большое за поддержку. У меня уже, действительно, опускаются руки. Стараюсь помочь ей, чтобы она перестала волноваться. Даю еще Омегу 3,буду выполнять  все рекомендации. Ваши ответы имеют для меня огромное значение. Будем ждать, когда все восстановится и выполнять рекомендации.

Пожалуйста. Рад  был помочь.

+1 голос
Опыт: 18 лет
Педиатр

Здравствуйте. По фото — действительно сильное выпадение волос, и это уже не просто косметическая проблема. Но по результатам анализов, системных аутоиммунных причин (СКВ, АФС) не выявлено, а витамины и микроэлементы в пределах нормы.Тут почти точно работает эмоциональный фактор — ребёнок переживает стресс, а стресс — частая причина телогеновой алопеции. Это значит, что волосы "ушли в спячку" и массово выпадают спустя 1–2 месяца после стресса. Это обратимо, но медленно.

 Что делать сейчас:

Продолжайте витамин D, можно немного повысить дозу (до 3000–4000 МЕ).

Уберите агрессивные средства — никаких перцовок, они могут навредить.

Можно подключить мягкие добавки с биотином, аминокислотами, цинком (например, Solgar, Алерана, Пантовигар для детей).

Важно говорить с девочкой, обнимать, поддерживать. Она сейчас как цветок в чужой среде.

Всё, что вы описали, вписывается в картину обратимой телогеновой алопеции. Она пройдёт. Важно — не сдаваться и не пробовать всё подряд.

Добрый день. Спасибо большое за Ваше потраченное время. Да, нам трихолог так и сказала, что волосы ушли "в спячку" или состояние покоя. Я очень благодарна за Вашу поддержку и консультацию. Будем бороться и ждать улучшения. Еще раз огромная благодарность Вам и всем откликнувшимся. Здоровья Всем!

Пожалуйста! Очень рад, что смог помочь.

+1 голос

Часто задаваемые вопросы

  • Чтобы задать вопрос на сайте вам необходимо заполнить форму создания вопроса. После публикации вопроса его увидят врачи и смогут вам ответить.

  • На вопросы отвечают квалифицированные доктора-практики. Все дипломы, сертификаты и лицензии проверяются администрацией сайта.

  • Первые ответы на платный вопрос приходят в течение 10-30 минут. Если вы задаете бесплатный вопрос, то ваш вопрос встает в очередь и ответ на него можно ждать от 12 часов.

  • Администрация сайта гарантирует конфиденциальность всех введенных вами данных.

  • Можно задавать вопросы о диагнозах, симптомах, лечении. Доктора могут дать рекомендации по приему лекарств.

...