Question

Answer 1

Здравствуйте. После удаления матки и придатков при выраженных симптомах климакса гормональная терапия (в вашем случае Фемостон 2/10) может оставаться эффективным и обоснованным решением даже в возрасте старше 55 лет, особенно если качество жизни сильно снижено.
Однако важно учитывать, что при заболеваниях печени и желчного пузыря (в вашем случае — механическая желтуха и холецистэктомия) приём гормональных препаратов требует повышенного внимания.

 Что важно сделать перед возвратом к Фемостону:

Консультация гастроэнтеролога или гепатолога — для оценки состояния печени (анализы АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ).

УЗИ печени и желчных протоков — чтобы убедиться в отсутствии застойных изменений.

Рассмотрение возможности перевода на трансдермальные формы ЗГТ (гели, пластыри) — они меньше нагружают печень.

Да, эстрогены (особенно в таблетках) могут повышать риск желчеобразования, поэтому в вашем случае возврат к ЗГТ возможен только после очной оценки состояния печени и под контролем врача.

Если ЗГТ противопоказана — возможен подбор комбинированной немедикаментозной схемы:

Мелатонин на ночь для сна,

Растительные комплексы + БАД с изофлавонами в удвоенной дозировке,

Физиотерапия, акупунктура (некоторым помогает).

Вы действуете очень грамотно и наблюдаетесь регулярно. Обратитесь к гинекологу и гастроэнтерологу очно — вместе они смогут принять оптимальное решение.

Comments

Огромное спасибо!