Question

ребенок 1.4 года  постоянно падает на затылок то поскользнётся, то с на кровать лезет и упадет .  стала плохо спать , плачет во сне и крутится, не засыпает самостоятельно только на руках . в основном  вялости нет , довольно активна . переживаю о возможных травмах чмт . стала довольно капризная и раздражительная. Бьется головой без причины ,  особенно часто в кроватке когда спать укладываемся.

Answer 1

Здравствуйте!
В возрасте 1 года 4 месяцев дети часто ещё недостаточно координированы, поэтому падения и удары — частое явление. Учитывая, что вялости нет, ребёнок активен, это положительный признак.

 Однако появление нарушений сна, плача, раздражительности и ударов головой требует внимания.

Рекомендую:

• обязательно обеспечить безопасность (мягкие бортики, коврики у кровати, убранные острые углы);
• наблюдать за ребёнком: если появятся признаки (рвота, сильная вялость, потеря сознания, неустойчивая походка), сразу обратиться к врачу;
• при сохранении частых падений или усилении капризности — консультация детского невролога для исключения последствий лёгких черепно-мозговых травм и коррекции поведения.

 Часто удары головой при укладывании могут быть способом самостимуляции или снятия напряжения.

Answer 2

Добрый день!
Ситуация требует плановой консультации у детского невролога, поскольку:

• частые падения и удары головой могут со временем привести к микротравмам;
• нарушение сна, повышенная раздражительность, плач во сне могут быть признаками посттравматических изменений (например, внутричерепного давления).

 Сейчас очень важно:

• провести осмотр невролога для оценки неврологического статуса;
• при необходимости сделать нейросонографию (УЗИ мозга через родничок, если он ещё открыт) или МРТ головы;
• исключить скрытые последствия черепно-мозговых травм.

 Параллельно нужно обеспечить безопасность в быту и избегать резких подъёмов и падений ребёнка.