Вопрос в категории "дерматолог" / Сильно сушит кожу, после аклифа

Вопрос закрыт
3 Ответа

Принимал ретиноиды, а именно сотрет. Закончил курс, и назначили аклиф на 2 месяца, после 2 — 4х дней нанесения аклифа, кожа начала очень сильно сохнуть, перестал использовать уже как 2 дня, и все равно сильная сухость лица, что прям больно разговаривать/кушать, и кожа вся облазит, хотя увлажняю ее по несколько раз в день пантенолом d

закрыто с пометкой: Пациент получил ответ на свой вопрос

3 Ответа

Опыт: 26 лет
Дерматолог

Здравствуйте!
Сильная сухость и шелушение после курса ретиноидов (Сотрет) и особенно на фоне последующего применения Аклифа (адапален + бензоилпероксид) — типичная реакция на агрессивное воздействие на роговой слой кожи. После системных ретиноидов кожа остаётся истончённой и чувствительной, и такие препараты, как Аклиф, усиливают раздражение.

 Рекомендации:

  1. Полностью прекратите Аклиф минимум на 10–14 дней.
  2. Исключите все активные компоненты (кислоты, ретинол, скрабы).
  3. Используйте:
    • Увлажнение — эмоленты с церамидами (ЦераВе, Урьяж Иксемоз, Avene Tolerance).
    • При необходимости — бепантен/пантенол, но лучше в виде крема, а не спрея или геля.
  4. Если сохраняется болезненность, может потребоваться восстанавливающий крем с оксидом цинка или нейтральной основой.
  5. Возврат к Аклифу возможен только под контролем дерматолога и после восстановления барьера кожи.

+1 голос
Опыт: 34 года
Дерматолог

Здравствуйте!
То, что вы описываете — очень частая ситуация после окончания курса Сотрета. Кожа после ретиноидов становится как "без защиты" — и даже мягкие наружные средства могут вызывать боль и сильную сухость. Аклиф, к сожалению, только усилил это.

 Сейчас важно:

  • Отложите Аклиф, пока кожа не восстановится полностью.
  • Увлажняйте не просто пантенолом, а специальными аптечными кремами, которые восстанавливают защитный барьер (например, ЦераВе, Avene, Липобейз).
  • Постарайтесь не трогать лицо, не умываться слишком горячей водой, и не использовать активные умывалки или кислотные тоники.
  • При сильной стянутости можно добавить термальную воду + крем с церамидами, а на ночь — восстанавливающий бальзам.

 Восстановление займёт около недели, и тогда можно будет осторожно вернуться к уходу — но с минимальными концентрациями и с паузами. Если хотите — подскажу пошаговый режим.

Заказал липобейз, буду смотреть, как дальше пойдет, а аклиф пока полностью убрал. Если не затруднит, то хотелось бы увидеть пошаговый режим. Спасибо за отклик! Лицо покрасневшее и облазит, а на щеках такое

Отлично, что заказали Липобейз и убрали Аклиф — это правильное решение на фоне покраснения и шелушения. Судя по фото, кожа находится в состоянии острого раздражения с нарушением защитного барьера.

Вот подробный пошаговый режим восстановления кожи после ретиноидов и агрессивных наружных средств:

 Неделя 1 (острая фаза — покраснение, шелушение, болезненность):

Утро:

  1. Умывание — только простой тёплой водой или мягким средством без ПАВ (Avene Tolerance Lotion Cleanser, La Roche-Posay Toleriane Dermo-Cleanser).
  2. На влажную кожу — термальная вода (если есть).
  3. После впитывания (через 1–2 мин) — Липобейз тонким слоем.

День:

  • При необходимости — повторное нанесение Липобейза, особенно при ощущении стянутости.

Вечер:

  1. Мягкое умывание как утром.
  2. На чистую, слегка влажную кожу — снова Липобейз.
  3. Если жжение сильно выражено — на 2–3 вечера вместо крема нанести Пантенол (не гель, а крем) или Бепантен Плюс.

Важно:

  • Никаких скрабов, кислот, масок, сывороток.
  • Не мочить кожу горячей водой.
  • Не использовать полотенце — промакивать кожу салфеткой.

 Неделя 2 (если исчезнут боль, жжение, покраснение):

Утро:

  • Умывание мягким средством.
  • Термальная вода.
  • Крем Липобейз или ЦераВе Moisturizing Lotion.

Вечер:

  • По-прежнему щадящий уход.
  • Если кожа почти восстановилась, можно начать через день добавлять восстанавливающий крем с ниацинамидом (например, La Roche-Posay Cicaplast Baume B5), но не одновременно с базовым кремом — чередуйте.

 После 14 дней (если кожа полностью восстановилась):

Если нет новых шелушений и красноты:

  • Осторожно вернуть Аклиф — не чаще 2 раза в неделю, точечно и только на чистую, сухую кожу, через 30 мин после умывания, с последующим нанесением крема через 15 мин после Аклифа.
  • Не использовать в периоды шелушения и обострения.

 Дополнительно:

  • Пейте воду, не допускайте обезвоживания.
  • По возможности — не трогайте лицо руками.
  • Если кожа чувствительна на солнце — даже в пасмурный день используйте SPF 30+ (физический, не кислотный).

+1 голос

Часто задаваемые вопросы

  • Чтобы задать вопрос на сайте вам необходимо заполнить форму создания вопроса. После публикации вопроса его увидят врачи и смогут вам ответить.

  • На вопросы отвечают квалифицированные доктора-практики. Все дипломы, сертификаты и лицензии проверяются администрацией сайта.

  • Первые ответы на платный вопрос приходят в течение 10-30 минут. Если вы задаете бесплатный вопрос, то ваш вопрос встает в очередь и ответ на него можно ждать от 12 часов.

  • Администрация сайта гарантирует конфиденциальность всех введенных вами данных.

  • Можно задавать вопросы о диагнозах, симптомах, лечении. Доктора могут дать рекомендации по приему лекарств.